尿瘘应该怎么诊断?
2012-10-03 来源:互联网
当可疑输尿管阴道瘘经上述检查仍不能确诊者,可作静脉肾盂输尿管造影,或经膀胱逆行造影。
4、肾盂输尿管造影
静脉注射靛胭脂5ml,约5-7分钟后,可见蓝色尿液由瘘孔流出,可进一步确定为输尿管阴道瘘。也可在膀胱镜配合下,了解输尿管口的位置,确定是哪一侧输尿管损伤。
3、靛胭脂试验
可观察瘘孔与输尿管开口的关系,可帮助确定是哪一侧输尿管阴道瘘,还可了解膀胱内有无异常情况,如结石、炎症、肿瘤等。
2、膀胱镜检查
用稀释美蓝液2ml注入膀胱,观察蓝染尿液从阴道流出的孔道,可帮助寻找极小的瘘孔。如从膀胱注入美蓝后,从阴道流出的尿液仍为清亮尿液,说明阴道的尿液来自肾脏而非来自膀胱,可初步诊断为一侧输卵管阴道瘘。
1、美蓝试验
可用以下辅助诊断方法:
表示,据病史找出尿瘘发生的原因;通过妇科检查,除确定尿瘘的存在外,还需进一步明确瘘孔的部位、大小、数目,瘘孔周围瘢痕,有无阴道狭窄,尿道有无狭窄、断裂、缺损或阻塞,子宫颈有无缺损、瘢痕以及双侧肾脏功能情况等,为判定治疗方案,估计预后提供依据。
尿瘘应该怎么诊断?