男人悄悄话 说给听

□记者刘坤实习生周小平

今年10月28日是“男性健康日”，宣传活动主题是“男性健康，创建幸福家庭”。当天晚上，大河健康报、大河健康网联合邀请孙自学教授、张卫星教授、王瑞教授、等，接听读者热线，义诊私密疾病。

外用药膏可延长性爱时间河南省中医院中西医结合生殖中心·男科孙自学

问：我今年29岁，结婚两年，每次过性生活都是3~4分钟就结束了，请问这是不是有点不正常？

答：中国男性性生活一般在2~6分钟，你在正常范围内，不属于早泄。男性如果想延长性生活时间，可以在性生活过程中暂停一下，通过转移注意力、变换姿势等延缓一下节奏。

问：我做爱时间短，每次只有一两分钟，有什么办法能延长时间吗？

答：解决做爱时间短的问题，男科医生有很多方法，不想吃药的朋友可以试试外用药和手术。外用药以利多卡因药膏为主，它是一种麻醉剂，做爱前半小时至一小时，把它抹到龟头处，可以降低龟头的敏感性。涂抹药膏做爱时，应戴套，否则会因药膏进入女性生殖器内壁，降低女性的敏感性。

问：我今年31岁，结婚8年，性生活一直不超过两分钟，请问包皮过长会不会导致早泄？听说有一种手术可以治早泄，怎么样？

答：一般来说，包皮过长对早泄影响很小，如果感觉包皮有影响，可以做包皮切除手术。早泄手术叫做阴茎背神经离断术，是将冠状沟处的神经切断一部分一般有十几神经，保留两即可，这样可以从本上降低龟头的敏感性。此手术对大部分早泄患者，可延长到5~6分钟。

泡热水澡对前列腺炎有好处

问：我今年38岁，近出现尿频、尿急、尿不尽的症状，到医院检查医生说我患的是轻微的前列腺炎，请问不吃药，有什么办法可以缓解？

答：如果已经有过孩子，可以每天泡热水澡，越热越好，以能忍受的水温为限。热水坐浴也行，将会阴部置于30℃~35℃的温水中，每次泡20分钟。这样可以改善前列腺的血液循环，可以起到活血化淤的作用，缓解前列腺炎的不适症状。如果想要孩子则不太合适，因为温度过高会影响睾丸产生精子。

问：我平时小便挺正常，就是临睡前那一次小便出现明显的尿等待，有时两三分钟也尿不出来。到医院检查，前列腺液中白细胞是3个+号，医生说是前列腺炎，请问该怎么治疗？

答：如果你有病的话，平时也应该出现尿等待。为何仅在临睡前出现？说明你对这一次排尿过于了。我建议你转移注意力，生活上不喝酒不吃辣椒，避免久坐，如果没有好转，就服用前列舒通，连用一个月。

问：我感觉阴囊、会阴部经常潮湿，是不是得了前列腺炎？

答：阴囊部位汗腺发达、褶皱较多，很容易出汗，这是正常现象，就像人爱出汗一样，与前列腺炎没有关系。按照中医的说法，体胖者湿热下注，也会造成下身潮湿，可以搽一些痱子粉。

问：我今年36岁，有点尿频尿急，临睡前不喝水，夜里上一次厕所，喝水的话要上两次厕所。白天喝完水大概一个小时就得上厕所，这是不是患了前列腺炎？

答：你所说的情况完全正常，喝完水必定要上厕所，光进不出，那不就麻烦了？

前列腺增生微创手术解决

问：我今年62岁，患前列腺增生多年，查了一下膀胱残余尿，有18毫升，目前还出现排尿困难，每天夜里要小便五六次，很痛苦。请问我该怎么治疗？

答：前列腺增生是引起中老年男性排尿困难的常见疾病。由于前列腺增生，尿道因受压而变细，表现为排尿费力，尿线变细。随着梗阻的日益加重，每次排尿时不能将膀胱内的尿液完全排尽，于是膀胱内就经常有“残余尿”。残余尿太多，甚至造成肾积水，影响肾功能。如果不能忍受排尿困难等症状，可以做前列腺汽化电切手术，这是一种微创手术，不开刀。

勃起后不足10厘米才可考虑“延长”

问：我今年22岁，在公共浴池一比，总觉得自己阴茎短小，我仔细观察过，在萎缩状态下比较小，勃起有11~12厘米，不知道有没有让它变长的办法？有广告说吃药能促进二次发育，可信吗？

答：据调查数据，中国男人正常状态下阴茎长度在7厘米左右，勃起后的长度是10~14厘米，这样看来，你完全“达标”了。其实，女性外生殖器的敏感区域集中在阴道的前1/3处，男性阴茎勃起后只要达到10厘米，就能够完成正常的性生活。让阴茎变长的办法就是手术，国内多数认为，充分勃起后长度不足10厘米且不能满足女方性要求者，可做阴茎延长术，手术后可以延长2~3厘米。但是，什么都比不上原装的，不到万不得已尽量不要去做延长术。所谓的药物能促进阴茎二次发育，是不可信的。

纵欲过度性能力会下降

问：我今年32岁，去年性生活一次能达20~30分钟，今年由于不上班了，有些纵欲，就有两三次性生活。现在性能力直线下降，不仅性欲不强，硬度也不比以前，时间也短了。我没有高血压、糖尿病，这是怎么回事？

答：从你的叙述可以判断，这就是纵欲造成的。禁欲和纵欲，都会损害身体。古代的皇帝十三四岁就临幸宫女，到十五六岁身体就垮了。我建议你减少性生活次数，再配合中药治疗。

射精无力并非阳痿

问：我今年40多岁，近感觉自己射精无力，请问这是不是阳痿？

答：射精无力和阳痿是两个不同的概念，射精无力可能是由膀胱或者前列腺等一些问题引起的，它指男性在达到高潮时没有足够的力量将精液射到女性阴道内，而阳痿是指勃起功能障碍，它一般已经妨碍到性生活或者不能正常地完成性生活。

孩子包茎需及早手术

问：我儿子今年12岁，睾丸比较小，包皮还翻不过来，请问他现在这个年龄该怎么治疗？

答：包皮翻不过来，这种情况属于包茎，当务之急必须进行手术治疗。他现在正处于生长发育阶段，你可以过一段时间再观察他的睾丸，如果还是特别小的话，就需要到医院治疗了。

私处有炎症早晚要清洗

问：我今年30岁，已婚，我有点包皮过长，近龟头出现红肿，有小医院吓唬我说是淋病，后来才确诊是包皮龟头炎，请问吃什么药好？要不要割包皮？

答：对于包皮长的男性，不注意清洁卫生就可能出现包皮龟头炎。其实，只要做好清洁工作，不必吃药。清洁很简单，把白开水放温，早晚各清洗一次龟头，要把包皮翻上去洗，一定要注意，等龟头干燥后再把包皮翻下来。另外，小便的时候也要翻开包皮，保持局部的干净、干燥。如果包皮龟头炎反复发作，可以做包皮切除术。

名单

孙自学教授 河南省中医院中西医结合生殖中心男科坐诊时间：每周一、周三、周五

张卫星教授郑州大学一附院泌尿外科坐诊时间：每周二

王瑞教授 郑州大学一附院泌尿外科坐诊时间：每周一、周四

孙自学 主任医师