知“错”就改 慢性前列腺炎六误区

大河报·第22版·卫生健康
　　
　　慢性前列腺炎是青壮年男性的一种常见病，其疗程较长，很多患者对该病缺乏正确了解，为了能让患者对其、正确的认识，做到科学、规范的诊治，为此我们采访了河南省中医院中西医结合生殖中心主任孙自学教授，他归纳为以下六大误区。河南省中医院中西医结合生殖中心·男科孙自学误区一:慢性前列腺炎治不好。　　慢性前列腺炎不是治不好，而是不易治。患者只要坚持正确的治疗方案，对治疗有信心，就一定能**，不能因为病情反复，就说治不好，就如同患扁桃腺炎一样，经治愈后下次又发炎，你不能说上次没**。但慢性前列腺炎患者**后，生活中保持良好的习惯很重要，如不吃辣椒，不喝酒，不长时间骑车和久坐；节房事，戒手淫；加强锻炼，保持心情愉快等。做到这些，就能使其不再复发，或者减少复发的次数。　　误区二:久治不愈会导致前列腺增生或前列腺癌。　　这是许多患者普遍担心的问题，其实它们之间并无必然联系。前列腺增生症是一种老年病，而慢性前列腺炎患者多为青壮年男性，即使前列腺增大也是炎症所致，与前列腺增生所致体积增大有本质不同。前列腺增生症的发生和睾丸分泌的雄性激素及年龄增长有关，而前列腺的炎症并不损伤睾丸，不影响睾丸所分泌的雄性激素及其代谢，还没有充分证据表明慢性前列腺炎患者进入老年后其前列腺增生症的发病率较正常人高。前列腺癌的发病原因尚未完全阐明，可能与雄性激素有着密切关系。　　误区三：慢性前列腺炎患者不能结婚、生育。　　我们经常遇到一些青年人因患前列腺炎而不敢结婚,怕慢性前列腺炎影响性功能。这是错误的。性欲下降、阳痿多为心理压力过重造成的，其本原因并非是慢性前列腺炎。因为正常的阴茎勃起，有赖于阴茎的正常生理结构、神经支配、阴茎海绵体正常供血以及男性激素即内分泌的调节作用，而慢性前列腺炎并不影响其中任何一个环节。从理论上讲，由于前列腺液是精液的重要组成部分，当患慢性前列腺炎时，对精液的量、ＰＨ值、精子活率、活动力、精液液化等应有所影响，但决不可认定不育症就一定是前列腺炎所致，导致不育的原因很多，应多做一些检查。我曾接诊一位洛阳的慢性前列腺炎合并不育症患者，按前列腺炎治疗达５年之久，精液质量不但未好转反而下降，前列腺炎症状也加重，后经检查其不育是因高泌乳素血症所致，经三个多月的中西医结合治疗，妻子终于怀孕。　　误区四：慢性前列腺炎患者必须禁欲。　　由于过度性生活可导致前列腺充血，加重慢性前列腺炎，不利于其康复，所以有些患者就干脆不过性生活。其实这样做是错误的。首先，前列腺有炎症时，前列腺组织内存有相当数量的细菌等微生物及其产生的毒素，即使细菌或致病微生物已杀死，它们仍会以一种“死尸”的角色继续危害人体，所以应该将它们排出体外。如何将其排出呢？好的办法仍是有规律的性生活。其次，从避免前列腺充血的角度来看，禁欲也不可取，如欲望不能满足反而会使前列腺充血加剧，加重慢性前列腺炎。　　误区五：慢性前列腺炎会传染。　　慢性前列腺炎患者经常担心炎症会传染给妻子，以至长期禁欲。有无传染性应视病情而定。由于导致慢性前列腺炎的因素很多，除前列腺充血之外，其余均因感染引起，假若是大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等所致，一般不会传染给女方，因为女子阴道内有较强的自洁抗菌能力；假若是淋球菌、霉菌、滴虫所致，在其发病早期，具有一定的传染性，此时应禁止性生活；对非细菌性前列腺炎，若检测到衣原体或支原体存在，为保证，治愈后方可进行性生活。　　误区六：尿道滴白是患了慢性前列腺炎。　　所谓尿道滴白是指在小便末、大便时或晨起时，尿道口常有白色液体溢出。滴白是诊断慢性前列腺炎的一个重要参考指标，但尿道滴白并非都是该病。青壮年由于正处于性活跃期，前列腺分泌功能较旺盛，尤其是夜间，阴茎持续勃起，使尿道内有些腺体的分泌也增加，经常性的前列腺充血，使腺管扩张，在小便末或大便时前列腺受压，尿道口偶有滴白现象发生，若有便秘，滴白较频繁，但仍属正常，不足为怪。其次因运动过量、饮水较少或过食肉类及蔬菜后，导致草酸盐、磷酸盐类代谢过剩，而产生盐类结晶尿，积于膀胱，排尿时，小便会混浊或出现滴白。 孙自学 主任医师