由于男性不育病因复杂，相当一部分患者的确切原因在现有条件下还无法查清楚，这就为我们采取针对性的治疗带来了一定困难，满意的**就难于保证。那如何才能提高男性不育的治疗呢？我们认为主要应做到以下几点：河南省中医院中西医结合生殖中心·男科孙自学

⑴明确诊断。如果您怀疑自己的生殖能力有问题，一定要到信誉好、诊疗高的生殖中心或男科就诊，一定要按照要求留取精液标本检查。如果您是次检查且化验结果又不正常，请千万不要急于治疗，应过一段时间重新复查。更不要相信有些医生对您不做任何检查，只是问一下、摸摸脉、看看舌就说出一些现代医学词语，就说您是不育。切记这是在忽悠您，务必当心，切勿受骗！

⑵查明原因。如果已经诊断明确，就要尽可能查出导致不育的原因。如什么原因引起的无精子、少、弱、死精子或畸形精子，是何种因素导致的精液量少等。应在医生的建议下进行相关检查。

⑶中西医结合治疗。如能查出病因，首先要采取针对性治疗措施。我们以无精子症不育为例，如果确定是梗阻引起的，就要依据输精管道的梗阻部位和原因，或施以复通术，或中西医结合治疗，或采用单精子注射辅助生育等；如因睾丸生精功能低下引起者，应采取中西医结合治疗1年后，若附睾或睾丸内有精子，可以采用单精子注射辅助生育，可能会有自己的孩子；如因克氏综合征引起者，应建议患者采用人工授精达到生育目的。但患者一定要明白，由于男性不育是多因素共同影响的结果，如少、弱、死精子症和畸形精子症不育，某些病因查清了，有的病因没有查出，所以仅对某些病因治疗，可能仍不能获得满意。因此，对不育的治疗我们主张一定要综合调理，中西结合，做到辨病与中医辨证相结合，这样才能优势互补提高**，缩短疗程。

⑷患者一定要戒除不良因素的影响。许多患者非常重视治疗，但对精子质量有不良影响的坏习惯、不好的一些生活方式，如烟酒、久坐、穿紧身裤子、洗桑拿、长时间看电脑、电视等却不在乎。不及时调换对生精有影响的工作如厨师、油漆工、制革厂工人、加油工、电焊工等。大家要明白，不良因素的祛除，与治疗有着同样，做得好就是一种合力，就会更有利于精子质量的提高。否则，难于取得满意**。

⑸做好心理疏导。由于不育患者病程较长，有的可能已经看了不少医生，思想包袱很重，精神压抑、沮丧、悲观等，这些不良情绪可以影响大脑皮质功能，从而使全身的神经内分泌功能、性功能和睾丸生精功能处于一种不稳定状态。所以作为医生对患者一定要和善，诊疗上不但要细心、倾心，更要充满爱心和耐心地加强与患者的交流，要让患者以良好的心态，积极乐观的配合治疗。

⑹治疗期间不要避孕。治疗期间避孕是许多患者易犯的一个错误。夫妻双方只要没有影响优生的不良因素，原则上治疗期间不要避孕。要注意性生活频度，好在医生指导下受孕。

⑺坚持治疗，不要频繁更换医生和复查精液。由于男性不育的疗程较长3个月，所以患者一定要找一个信誉好、高，您信赖的医生坚持治疗，切勿频繁更换医生，更不要治疗没有一个月就复查精液，一旦发现精子质量还不如治疗前就非常沮丧，这对以后治疗非常不利，尤其对无精子症和少精子症患者更无任何意义。另外，如果确需复查精液时，建议好在同一个实验室检查。

⑻坚持锻炼。无论您有多忙，一定要坚持每日锻炼，选择一个适合您的运动项目，如散步、打球、慢跑、游泳等，每日不能少于1小时。如果您肥胖，一定要设法减肥。这对精子质量的改善很有帮助。

⑼注意饮食调理。请阅读以后文章。

孙自学 主任医师