不育患者在治疗过程中是否需要避孕

男性不育除了极少数患者如输精管道梗阻无精子症需要手术治疗外，对大多数患者需要采取中西医结合治疗。治疗的终目的就是为了怀孕。大家应该明白，弱精子症、少精子症、死精子症、畸形精子症和精液液化异常等原因所导致的不育，只是相对于在1年内能够使配偶怀孕的几率降低而已，是相对性不育，并非不能使配偶怀孕。服用中西药物就是为了提高精子质量和精子的受精能力，使配偶尽快怀孕。所用药物都是一些强精、生精类药物，对生育没有任何不良影响，有些中药本身就可药食两用，像枸杞子、山药等。所以我们经常要求患者如果夫妻双方不存在影响优生的不良因素，如支原体、衣原体、弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒感染等，治疗期间不要避孕，要过正常的性生活。如有条件能够B超检测卵泡发育，指导受孕更好。千万不要等到经过治疗精液分析的各项指标都正常了才怀孕。那种恐怕精子质量不好，将来会生个不健康宝宝的认识是错误的。试想，如果这个精子质量不好，他能够在上亿个精子当中脱颖而出，越过层层关卡，后与卵子结合成为受精卵而怀孕吗？再说了，那些正常怀孕的夫妇，丈夫精液分析的各项指标也不一定都正常。不健康宝宝的发生是由多种原因造成的，如遗传因素、病毒感染或者环境污染等。我们曾对100例男性不育患者在吃药期间怀孕所生宝宝的健康状况进行随访，未发现1例有健康问题，大的今年已经13岁。因此，不育症患者在治疗期间不要避孕，这样可以缩短疗程，提高受孕率，降低医疗费用。河南省中医院中西医结合生殖中心·男科孙自学

孙自学 主任医师