男科手术不是“小手术”！

　　大家一提起男科手术就会自然想起包皮、阴茎睾丸、睾丸鞘膜、输精管、前列腺、精囊腺等手术，认为都是小手术，有些手术甚至在诊所、乡镇卫生院能做。河南省中医院中西医结合生殖中心·男科李勋

　　这样认为不无道理，因为以包皮环切的手术占据泌尿外科手术的首位。多数外科大夫都是从包皮环切手术开始学起的，逐渐踏入外科学殿堂。男科手术容易入手，操作相对简易，一般不需要配备特别复杂的手术设备。

　　但是，男科手术真的都是一些不起眼的小手术吗？

　　回答是否定的！

　　作为一名对于长期从事男科手术的医生，本人切实谈谈自己的亲身体会！

　　当好一名男科医生非常不容易，做好一名以外科手术为主的男科医生更是难上加难。因为男性器官的特殊性，手术后可能对躯体、心理、生活各个层面产生巨大的影响，大家对手术的期望值有非常高的要求。稍有不慎，必然会造成不必要的损害。因此，对医生的整体素质有极高的要求，男科医生不但要心灵手巧，更要有博爱的胸怀、仁慈善良的崇高品德做支撑。

　　每次手术都有如履薄冰、如临深渊的感觉，心理承受着巨大的压力，因为，在患友期待的目光里，我们手术医生只能成功，不允许失败。时时都要反复思考手术的细节，是否还有提高的地方，哪些风险需要规避？因为，深知：会做何种手术与精于何种手术是有天壤之别的，二者之间是有质的差距的！

　　就拿包皮环切术举例，目前商环法包皮切除术已在国内普遍开展，我们需要据个人实际情况及自己的手术经验决定是采用外置法还是内置法，手术切除的量要，特别是吻合器距离冠状沟的距离及位置，甚至要到毫米，左右美观对称等等，更要考虑术后恢复的种种细节，必须做好准备随时接受患友的咨询，直至切口完全愈合、彻底满意为止。

　　第二个例子，是显微镜下低位精索静脉曲张手术，首先切口要小而美观，主刀及助手操作在显微镜旁一坐就是几个小时，全神，精细游离血管，保护好动脉、淋巴管、输精管等，特别是遇见静脉与动脉严重粘连的，更要耐心操作，不能有丝毫闪失，手术时间就会无限期延长，直至游离好为止。累坏了颈椎腰椎，得了痔疮是常有的事。

　　世上没有随随便便的成功，要想成为一名出色的男科手术，必须天天在工作中吃苦在前，摸爬滚打，苦学勤练化压力为动力，实时总结提高，不断总结规律，不断提升自己人品及做人做事的思想境界，方能不断日益精进，唯此方能对得起大家的厚爱！

　　河南省中医院生殖男科手术医生李勋

　　李勋副主任医师