什么是少弱精子症？转载

河南省中医院中西医结合生殖中心·男科李勋

在男性中，少精弱精症是造成男性不育或生育力下降的主要原因之一。弱精症是指精子运动力差甚至无活动能力。弱精症的原因比较多，是否造成不育，要看弱精症的程度，如果是轻度的弱精症一般对生育没有大的影响，如果是严重的弱精症要做进一步的检查，看看引起弱精症的原因，有没有前列腺炎导致的弱精症，有没有免疫因素导致的弱精症，查明弱精症的原因后针对病因治疗弱精症。

临床病理1.特发性精子减少长期大量注射雄激素，由于负反馈作用使下丘脑促性腺激素释放激素减少而导致促性腺激素分泌降低，导致精子减少或缺乏。2.药物影响可直接或间接影响精子生成，如磺胺类药、呋喃坦啶、安体舒通、环磷酰胺、氨甲蝶吟、秋水仙碱。所以日常吃一些育之缘、动物性肝脏来调理可以提高精子活性和精子质量。3.放射线照射对幼稚细胞，包括生精上皮为敏感，可使精子细胞分裂迟滞或停止，甚或造成不可逆性破坏。

4.其它酒精中毒，吸烟过度，毒品均可抑制精子产生;慢性前列腺炎，精索静脉曲张等均可抑制精子产生。

1主要病因少、弱精子症主要有下列病因引起：①附睾、精囊、前列腺等器官的炎症引起精浆变异，影响精子活动和存活。②精索静脉曲张，睾丸局部因静脉血液回流障碍而缺氧，引起精子活动力降低。③微量元素缺乏影响精子活动力。④睾丸发育受阻，睾丸生精上皮不完全成熟或受损变薄，致使精子质量差，活力减弱。⑤精液量不足影响精子活动。⑥体内产生抗精子抗体，使精子凝集或制动。

特发性精子减少，促性腺激素缺乏，膏酮分泌不足，性腺功能低下，影响曲细精管上皮生精，支持细胞提供各级精细胞营养。长期大量注射雄激素，使得下丘脑促性腺激素释放激素的减少，促性腺激素分泌降低，导致暂时性精子减少或消失。

染色体异常，染色体畸变特别是性染色体畸变，对精子密度、活动率、前向运动率及形态均有严重影响，故对精子密度低于l000万/ml者都应作染色体分析。

自身免疫，自身免疫可以通过二种途径造成少精子症：①自身免疫影响精子的发生使生殖细胞脱落;②睾丸网及附睾的自身免疫过程可造成精子输出的阻断。

治疗少、弱精子症，重点应查明病因，在查清病因的基础上，对症治疗。是精索静脉曲张引起的则要及时手术治疗，如果是生殖器官炎症则要积极消除炎症，如果是缺乏某种营养物质，则要及时补充，如果是内分泌因素所引起则要行内分泌治疗，总之，只有查清了病因，对症治疗才有可能治愈少、弱精子症。
对于少、弱精子症，中医认为主要是肾肝脾功能失调造成的。肾藏精，主生殖，肾虚则生精功能障碍，可能出现阳萎、不射精、少精、弱精、死精。肾藏精，肝藏血，肝肾同源，精血互生，肝经络阴器，肝阴亏损则精少，肝经湿热则伤精而无子。所以治疗上应辨证施治，随症加减，标本兼治，攻补兼施。

治疗方法

不论是什么原因引发的少精弱精症，重要就是要改善精子生存的环境条件。这就是说要首先消除影响精子产生、生成、发育成熟的各种外界因素，这与各种原发病的治疗相关。在各种原发病治疗的基础上，或者是在原发病治愈以后，就需要用药物来增加精子的数量，则需要营养精子，促进其发育，补充精子运动所需要的能量，令其成熟为健康的合格精子。
中医辨证治疗主要以补肾益精，疏通精道为治疗原则。可据阴阳气血的不足，以及病邪的性质加以辨证论治。有的医家禀承补肾不若补脾的古训，脾肾同治，**更佳。本方药中菟丝子补骨脂肉苁蓉淫羊藿韭菜等温肾助阳，添精生髓；熟地枸杞子何首乌滋肾水益肾阴；黄芪当归补气养血；紫河车为血肉有情之品。

疾病的危害

少精症是导致男性不育的原因之一，少精症让女性怀孕的几率是比较小，但是也不是全然没有可能。如果精子数量少，质量特别好，还是可能生育的。当然，如精子数量少，质量又差那就很难生育了。总的来说，少精症患者妻子的怀孕是很低的，因此，如果发现少精症，要及时而的治疗。

1影响受孕。男性患有了少精弱精症会影响到生育情况但是并不是说不可以生育，有些患者的弱精症较为严重，而有些患者的弱精症则较轻。所以很多的时候即使男方存在弱精症也会顺利使得女方受孕，不过这样的受孕还是存在一定风险的。

2影响优生优育。通常所说的优生是的精子和卵子结合，但是弱精症子症的患者实现优生是很不容易的。

3轻易导致早产或流产。很多怀孕的妇女会在妊娠期间内出现早产或者是流产的现象，这些也都可能是由于精子质量不够高所造成的，所以对弱精症应该给予足够的重视。

疾病护理

1、穿裆部宽松的内裤和外裤。
2、禁止热水盆浴或蒸汽浴。离开治炼、锅炉等高温工作场所，避免睾丸长期或经常处于温度较高的环境。
3、冰袋降温。有指出，每晚用冰袋冷敷阴囊3-4小时，持续2个月。
4、少精症饮食调理多吃含精氨酸食物。精氨酸有利于精子的生成。含精氨酸丰富的食物有大豆及其制品、山药、银杏、海参、墨鱼、章鱼、西瓜、南瓜等。忌吃芹菜。
疾病治疗
有感染可能，需要对感染的部位消炎，待炎症消除后自然会恢复正常。对于没有明显病因的精子活力低下，要检查微量元素，比如锌元素等。补锌对少精和死精症有一定**，服药后精子数量明显增加。在必要时，也可以补充精氨酸。精氨酸是生成精子的必要成分，少精子症患者的精液中，氨基酸含量明显低于正常男性。补充精氨酸，每日口服4克，连续10周，可以使精子计数提高、活力上升。

针对原因是进行治疗

1、明确病因，针对病因治疗：如精索静脉曲张、隐睾可采用手术治疗；生殖道感染予以抗感染治疗；自身免疫产生抗精子抗体者可以试用免疫抑制剂如肾上腺糖皮质激素类药物及大剂量维生素C治疗。对于外源性因素引起少精子症可以去除这些外来因素。随着原发病及外来因素的去除，精子数量会有所提高，取得满意的。
2、对于病因不明的特发性少精症可以采用睾酮或人工合成睾酮衍生物治疗。
3、中医治疗。少精症吃什么药好？对于精索静脉曲张引起的少精子症，也是很常见的不育原因，有的报告高达39%，假如不严重，或者病程比较短，可以使用中药活精育子方治疗。对于病情严重的，可作精索静脉结扎术，一般在术后1年精子密度升高者约50%-80%以上。
3D孕育微环境疗法
3D孕育微环境疗法”该体系把孕育微环境整合起来，运用整体自洽思想，从改善和重塑微环境出发，以传统接绪人文为，回归人类受孕本源，重视人体生理自愈系统，顺势接绪，激发受孕。至此，国际不孕不育发展步入3D时代。对生殖系统微环境进行的诊断，并修复受损的微环境，其子3D微镜微创静脉结扎术、3D强精活化疗法针对精索静脉曲张、男性少精、弱精、死精、无精症等疾病的治疗方法也投入临床治疗当中。

预防措施

要养成良好的习惯，要改变烟酒等不良的生活习惯，要掌握一定的性知识，了解男性生理特征和保健知识，如果发现睾丸有不同于平时的变化，如肿大、变硬、凹凸不平、疼痛等，一定要及时诊治。睾丸是一个很娇嫩的器官，它的佳工作温度要比人的体温低1度左右，如果温度高，就会影响精子的产生，所以任何能够使睾丸温度升高的因素都要避免。如长时间骑自行车、泡热水澡、穿牛仔裤等。
1.注意个人卫生：男性的个人卫生是非常重要的，尤其是生殖器官的卫生情况，这样可以帮助男性的预防很多细菌的侵入，同时也可以避免细菌的繁殖，起到帮助男性预防少精症的作用。32.注意饮食：在饮食上，男性因避免吃太多辛辣油腻刺激性食物，吃这些刺激性食物需要有一定度，不能吃过量，因为这不仅是对身体机能的维持，在机能发生抗议前需要有所控制，不要因为食物好吃而忘记自己的健康问题，饮食一般还是要以清淡为主。同时男性抽烟喝酒也是会影响精子生成发育的一大原因，所以男性朋友要尽量的避免。
3.注意生活习惯：男性需要保持充足的睡眠，避免熬夜，同时可以在紧张的工作之余多做一些体育锻炼，来放松自己的心情舒缓自己的情绪，同时体育锻炼也可以增强自身的抵抗能力，避免疾病的侵袭，所以男性朋友需要注意保持良好的生活习惯，注意睡眠，多锻炼是非常有的。
4.远离化学物质：男性朋友们如果在一些放射线、高温或者有化学物质的环境下工作，一定要做好保护的措施，因为这些对精子的生成都有一定的抑制。在男性朋友考虑怀孕时，需要远离这些环境半年后再考虑怀孕的相关事宜，并且男性从干洗店拿回来的衣服好放置几天再穿着。

日常保健

，精子减少症患者应该多吃一些含有精氨酸的食物，这是应为精氨酸能够帮助精子生成，南瓜、西瓜、章鱼、墨鱼、海参、银杏、山药、豆制品等都含有丰富的精氨酸，精子减少症患者应该尽量的多吃一点。但是切记一定不能吃芹菜，因为芹菜有杀精的作用。
第二，精子减少症患者可以采用冰袋降温的方法治疗精子减少症。研究表明，每天晚上用冰袋冷敷阴囊3-4小时，持续2个月，使50名不育男子，65%的人精子数量增加2倍以上，其中有17人在5周后使妻子怀孕。
第三，禁止热水盆浴或蒸汽浴。离开治炼、锅炉等高温工作场所，避免睾丸长期或经常处于温度较高的环境。
第四，穿裆部宽松的内裤和外裤。现在很多年轻男性都喜欢穿紧身的衣服，这样很容易导致精子减少症的发生。

饮食

食疗方法

食疗方法1少精弱精多是由于肾虚导致的，肾虚是一种比较常见的肾病，男人肾虚将严重影响其性功能方面。所以对于这种疾病主要先补肾虚，所以建议日常饮食可以多吃一些补肾的食品，例如山药这种性平味甘能益肾填精的食品。
2干贝、鲈鱼、栗子、枸杞子等都可以用来补肾。但要少吃荸荠、生萝卜、生黄瓜等食品，尽量忌烟酒。
食疗方法3少精症在饮食上应多吃含精氨酸的食品。含精氨酸丰富的食品有大豆及其制品、山药、银杏、海参、墨鱼、章鱼、西瓜、南瓜等。忌吃芹菜。近些年有研究证实，常吃芹菜，男子精子数目明显减少，停吃4个月后，又能恢复正常。
食疗方法4其次引起少精的重要原因是微量元素锌、维生素E的缺乏。缺锌者可服用硫酸锌片补锌，补锌太多也会影响精子的发育。补充维生素E可通过服用珍珠粉等来实现，由于珍珠粉中维生素E及各种微量元素、氨基酸的含量十分丰富。

饮食注意

1.不吃过于油腻的食物，戒烟酒。睾丸中生殖细胞遭遇烟草中有害成分影响，使精子数量和质量欠佳，多不育或致畸形儿。过于酗酒，可致慢性酒精中毒，精子发育不良或丧失活动能力。
2.少精弱精症不益吃
1芹菜：据研究表明，芹菜具有减少男性精子数量的作用，因此患者应当忌食芹菜
2牡蛎：性质偏凉，易伤阳气，凡男子因精寒不育者，切勿食用。
3其他食物：如冬瓜、生黄瓜、菜瓜、苦瓜、香蕉、西瓜、豆腐、绿豆、田螺、胡椒、花椒等生冷辛辣食物。

李勋 副主任医师