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为什么尿频、尿不尽、尿失禁等都爱找上

发表时间:2016-06-13272694人阅读

男性激素与前列腺有什么关系? 

前列腺增生的确切病因尚不清楚。在青春期前切除睾丸者不发生前列腺增生。年龄和有功能的睾丸是前列腺增生的必要条件。男性老年人睾酮、双氢睾酮以及雌激素的改变仍然是前列腺增生的主要病因之一。其他因素包括内分泌因素、睾丸的非雄激素因素,近年来重视上皮和基质的相互影响和各种生长因子的作用。

前列腺是依赖雄激素的器官,正常前列腺上皮生长必须有睾酮的存在,早期前列腺癌是内分泌依赖性的。类激素对前列腺癌的作用尚不明确,但研究显示低脂肪、高纤维素饮食可影响性激素的代谢,降低血循环中睾酮的。激素代谢的改变对前列腺癌的发展起很重要的作用。

前列腺癌患者血循环中睾酮并不一定升高,其他激素,特别是催乳素、雌激素对前列腺癌的发展亦起一定作用。不一样的种族体内激素有差别,这或许是造成这些人群前列腺癌发病率不同的原因。显然激素对于正常前列腺及前列腺癌的生理变化均发挥着重要作用。因此是前列腺癌患者抗雄激素治疗的重要依据。  

老年男性为什么容易发生排尿费力? 

前列腺增生是指增生的前列腺压迫尿道或影响膀胱尿道口梗阻,出现尿频、排尿困难,甚则尿液无法排出的病症,是老年男性的常见疾病。排尿困难或者尿等待是前列腺增生的症状,在正常情况下,膀胱里有了尿液,会很顺利地通过膀胱“开口”和尿道排出。但有些人会出现在便池旁久久不能排出尿,小便却很不通畅,不是排尿时十分费力,就是排尿时流很细,射出的尿程也很近,严重时可发展到无法排出尿液,大量尿液“囤积”在膀胱里,成为尿潴留,非常痛苦。显然,造成小便不畅的主要原因是由于排尿通道上有了阻塞,或者是膀胱缺乏收缩能力。 

那么,是什么原因造成尿路阻塞的呢?

指出,这主要是前列腺增生症、尿道狭窄、膀胱内肿瘤血块堵塞膀胱“开口”处等疾病所致,其中常见的是前列腺增生,而造成膀胱缺乏收缩能力的原因,往往是由于控制排尿的神经系统有了病变,即大脑或脊髓有损伤、炎症或肿瘤等疾病。  

为什么老年人易发生尿频? 

老人尿频尿细大多是前列腺增生导致的。很多老年男人对开始出现的夜尿多现象不重视,逐渐发展到白天也发生尿频,排尿开始缓慢,时间延长,甚至出现尿线变细、尿分叉的现象,随着增生组织的不断增大,终会发展为完全梗阻,以至于造成急性尿潴留。

在尿道完全梗阻前由于膀胱内总是有残余尿,比较容易发生尿路感染以及膀胱结石,常表现为发热、尿痛及排尿过程中突然出现尿流中断、尿频,且因为每次排尿都需要人为的额外增加腹压,长此下去可能会导致疝气、痔疮和直肠脱垂。 

为什么老年人易发生排尿不净? 

小便总尿不干净很可能是前列腺增生造成的。很多老年人都有排尿不净的情况,这是因为前列腺增生是老年男性的常见病,如果出现了排尿不净的情况,好可以到医院检查一下,比如做尿常规等化验检查,如果是前列腺增生,好及时治疗。 

众所周知,前列腺增生是老年男性的常见病和多发病。其症状以排尿次数增多尤其夜间 、排尿不净、尿流变细为主要特点。如气候变化、劳累、饮酒、房事或感染等诱因,极易引起尿潴留,甚至尿液完全排不出,造成极大痛苦。 

正如不通畅的河流容易污染,排尿不净,膀胱颈部受阻的尿路非常容易合并发生急性尿路感染,表现出夜尿次数骤增,尿急、尿痛、血尿以及发热等。一些前列腺增生患者可出现性欲变化,有的性欲亢进,有的性欲低下,少数患者可有血精。

排尿不净不仅给生活带来不便,同时前列腺增生是一个非常可怕的疾病,因为前列腺的后期很可能会尿中毒。时排空小便,但排尿时间已比正常人延长。发展到中期,尿道梗阻加重,尿道阻力增加,并超过膀胱的排尿能力,病人便出现尿频、尿急等症状,膀胱内的尿液不能完全排空,因而出现排尿不净。这时如果过度疲劳、受寒或饮酒等,就会致使尿道黏膜水肿,会加重梗阻,常可发生急性尿潴留。  

老年人为什么会易发尿失禁? 

尿失禁是老年人的主要疾病之一,大约有 15%~30%的老年人受尿失禁的困扰。尿失禁可引起许多并发症,如会阴部湿疹、溃疡、泌尿系感染、菌尿、甚至跌倒和骨折,同时使得出现抑郁、孤独等精神性改变。

无论哪一个年龄段,控尿功能不但取决于下尿路功能的完整性,也与精神状态、四肢的活动能力有关。老年人行动不便,反应缓慢可加重尿失禁的严重程度。即使无相应的疾病,老龄化对下尿路也产生很大的影响。如对膀胱的控制能力,膀胱容量,以及延迟排尿的能力都会随着年龄的增长而下降。女性尿道闭合压随着年龄的增长而下降平滑肌的超微结构随着老龄化出现许多变化,如平滑肌之间出现的致密连接导致平滑肌出现不稳定状态等等。以上种种都导致老年人易发尿失禁的主要原因。  

老年人尿潴留的病因是什么? 

尿液在肾脏形成后,经肾盂和输尿管流入膀胱,当膀胱内尿液达到一定量时,通过神经反射使膀胱逼尿肌收缩而引起排尿。正常的排尿功能需有健全的排尿机构与神经支配,如二者之一有病变均可引起排尿异常。正常情况下每天排尿 1000~2000 毫升。膀胱内积有大量尿液而不能排出,称为尿潴留。

老年男性易发生尿潴留。如果插入导尿管,则可放出大量尿液。一般来说,尿道损伤、尿道狭窄、尿路结石及前列腺疾病是尿潴留的常见原因;患者膀胱异常胀痛难忍,多为尿道梗阻或排尿神经麻痹、尿道结石、前列腺肥大等所致。久卧不动者,也易发生尿潴留;有些药物及神经系统疾病也可导致尿潴留。  

尿潴留的危害是什么? 

尿潴留的危害很大,阻塞性尿潴留有前列腺肥大、尿道狭窄、膀胱或尿道结石、肿瘤等疾病、阻塞了膀胱颈或尿道而发生尿潴留。非阻塞性尿潴留即膀胱和尿道并无器质性病变,尿潴留是由排尿功能障碍引起的。如脑肿瘤、脑外伤、脊髓肿瘤、脊髓损伤、周围神经疾病以及手术和麻醉等均可引起尿潴留。

急性尿潴留:在急性尿潴留突然发生的短时间内膀胱充盈,膀胱迅速膨胀而成为无张力膀胱。既往排尿正常,无排尿困难的病史,而出现下腹胀感并膨隆,尿意急迫,而不能自行排尿等。 

慢性尿潴留:慢性尿潴留是由膀胱颈以下梗阻性病变引起的排尿困难发展而来。由于持久而严重的梗阻,膀胱逼尿肌初期可增厚,后期可变薄,黏膜表面小梁增生,小室及假性憩室形成,膀胱代偿机能不全,残余尿量逐渐增加,可出现假性尿失禁。 

尿潴留可继发其他疾病,主要有:

①继发尿路感染:因尿潴留有利于细菌繁殖,容易并发尿路感染,感染后难以治愈,且易复发,加速肾功能恶化。例如男性前列腺肥大和女性尿道狭窄患者,常出现部分尿潴留,但其无自觉排尿障碍,对这类病人需及早诊治,清除残留尿,控制尿路感染,保护肾功能。

②继发返流性肾病:因尿潴留使膀胱内压升高,尿液沿输尿管返流,造成肾盂积液,继之肾实质受压、缺血,甚至坏死,后导致慢性肾功能衰至坏死,后导致慢性肾功能衰竭。 

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