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痛风是由于高尿酸血症引起的一组临床综合征，除人体内环境代谢产生的尿酸占80%外，还有20%的尿酸来源于饮食摄入。控制饮食可减低10—18%的尿酸，同时还可减少痛风急性发作，因此，痛风的治疗必须控制饮食，嘌呤代谢的终产物是尿酸，传统认为痛风患者应限制高嘌呤饮食的摄入，而随着对痛风饮食的深入研究，痛风的饮食控制有了新的理念。
一、含糖饮料和果汁引起痛风发病的风险与啤酒相当
近年来有关痛风饮食治疗重要的进展就是发现了新的引起痛风发病的饮食危险因素。含糖饮料和果汁引起痛风的风险高于烈酒，与啤酒相当，这与其中高果糖浆成分中的果糖有关，果糖不仅可在体内代谢产生尿酸合成旁路途径的底物单磷酸腺苷，促进尿酸合成增加，还可增加胰岛素抵抗及循环胰岛素，减少了尿酸的排泄。
2012年ACR痛风指南，痛风患者应避免摄入高果糖浆甜化的饮料包括糖化的苏打水及食物，同时限制自然糖份果汁及含糖饮料的摄入。
二、高嘌呤食物中的动物嘌呤与植物嘌呤对痛风的影响不同
传统认为应限制高嘌呤食物包括肉类和蔬菜的摄入，但动物嘌呤比植物嘌呤更易诱发痛风发作，富含嘌呤的蔬菜与痛风发病率的增加无关。2012年ACR痛风指南鼓励痛风患者摄入新鲜蔬菜。
以往豆类及豆制品如豆腐脑、豆腐、豆浆等被认为高嘌呤食物，建议痛风患者避免食用，目前研究则发现摄入豆类和豆制品促尿酸排泄作用超过其所含嘌呤导致的血尿酸合成增加的作用，是痛风的保护因素，因此鼓励患者增加摄入豆类和豆制品。
三、肉类中的红肉与白肉对痛风的影响不同
红肉指猪肉、牛肉、羊肉等哺乳动物的肉，在传统饮食结构中占重要地位。但红肉不仅富含嘌呤，导致痛风发病风险增加，还有丰富的饱和脂肪酸和胆固醇，增加心血管疾病的风险。因此，2012年ACR痛风指南指出应限制猪肉、羊肉、牛肉等红肉的摄入。
白肉指的是家禽的肉，每日摄入适量的家禽肉对血尿酸的影响不大。相对于海鲜及红肉，家禽蛋白对血尿酸的影响少，因此患者选择家禽肉作为动物蛋白的主要来源。需要注意的是，家禽类的皮中嘌呤含量高，皮下脂肪的含量丰富，因此食用禽类食品时应去皮。
四、注意选择摄入果糖含量较低的新鲜水果
通常认为水果是痛风的保护因素，但有研究发现，富含果糖的水果与痛风发病率增加呈正相关，因此即使未合并糖尿病或代谢综合征，痛风患者也应少吃含果糖较高的水果，如苹果、无花果、橙子、柚子、荔枝、柿子、桂圆、香蕉、杨梅等，而含糖较低的水果如青梅、青瓜、西瓜、椰子水、葡萄、樱桃、菠萝、桃子、李子、橄榄等则对痛风影响不大，痛风患者可增加摄入。
另外，一项纳入633例痛风患者的病例交叉对照研究证实了摄入樱桃或樱桃制品分别可减少35%和45%的痛风发作，其机制可能与樱桃降尿酸及其含有花青素的抗炎、抗氧化及减轻疼痛的作用有关，因此，痛风患者可增加樱桃的摄入。
五、饮食控制不仅包括食物种类的选择，还应注意量和热量的控制
研究显示，控制热量的摄入也具有降低尿酸和减少痛风发作的作用，因此指导痛风患者饮食控制方案时还应减少总热量的摄入，综合不同食物对痛风的影响及国内外痛风治疗指南的，地中海饮食对痛风患者有利，因此鼓励患者将饮食结构调整为地中海饮食。
总之，饮食控制是痛风非药物治疗的主要环节，它与药物治疗相辅相成，是痛风长期管理的重要组成部分。随着对痛风饮食研究的不断深入，临床医生不仅需要不断更新痛风饮食治疗的新观念，而且还需用这些新的观点与指南建议教育患者，以期医患共同努力提高痛风的治疗。后特别强调，无论如何强调饮食控制的重要性，终它都不能代替降尿酸药物的治疗。
