偏执性妄想的病因不明。起病年龄一般在30岁以后，女性偏多，未婚者多见。病前性格多具固执、主观、敏感、猜疑、好强等特征。一般认为是在个性缺陷的基础上遭受刺激而诱发，由于自负和敏感，对比遭遇的挫折作歪曲的理解而逐步形成妄想;而在妄想的影响下则容易和环境发生冲突，反过来又强化其妄想。

善于学习，有规律、不间断地用脑。保证足够的睡眠，让大脑得到充分的休息。用脑时，应安排短暂休息和户外活动。尽量避免过度紧张、焦虑和激动。防止不良情绪对脑细胞造成强烈刺激，同时要加强思想修养，提高心理素质，妥善处理各种关系，以和睦、宽松、愉快的心情对待周边的人和事，才有利于预防智力和记忆力的衰退。养成良好的生活习惯物品放在相对固定的位置，使用后放回原位，对于一些重要的事情可以采取用笔记录的方式。　　

增加脑的营养。多吃一些富含维他命BC的食物，新鲜蔬菜，以及富含矿物质胆碱的食物，如杏、香蕉、葡萄、橙、海藻、鱼蛋黄和卷心菜等。玉米、糙大米、全小麦、黄豆、蒜头、蘑菇、酵母、奶、动物肝脏、沙丁鱼、瘦肉类等亦有益于脑。

诊断依据是临床症状，症状典型者诊断多不困难。偏执性妄想的主要特点是缓慢发展的妄想系统，其他精神活动保持相对完好，历经多年也不发生精神衰退。妄想有系统化的倾向，其他精神活动正常。