耳蜗性耳聋：由于耳蜗部位血液供应比较脆弱，很容易受损。凡是位于耳蜗的病变，都能引起耳蜗性耳聋。耳蜗性耳聋可引起听力障碍。由于耳蜗部位血液供应比较脆弱，很容易受损。凡是位于耳蜗的病变，都能引起耳蜗性耳聋。通常以高频听力首先受损，出现山谷状的听力缺损，典型的听力图在4000Hz处呈陡峭形下降。

1、耳蜗手术

耳蜗埋植

又称电子耳蜗或人工耳蜗。适用于中青年双侧极度耳聋，使用高功率助听器无效，耳内无活动性病变。X线断层拍片或CT检查证明内耳结构正常，耳蜗电图无反应，鼓岬或圆窗电刺激可诱出脑干反应者。

2、耳道上进路耳蜗植入术

弊端：神经隐窝狭窄可造成手术困难，甚至有面神经损伤的危险

3、颅中窝进路耳蜗植入

弊端：一是电极刺激的部位存活的螺旋神经节数目比较少，二是输入信号与输出信号之间频率的不匹配。因为研究表明螺旋神经节的退化底回较顶回严重的多，输入与输出信号之间频率的不匹配将影响对声音的整体整合。

4、电子耳蜗植入术

耳蜗植入器译自英文命名cochlear implants，其他名称有仿生耳(bionic ear)、耳蜗赝复器(cochlear prostheses)和电子耳蜗(electronic ear)等。国内意译有电子耳蜗和人工耳蜗。本章用耳蜗植入器或电子耳蜗名称。手术名称为电子耳蜗植入术。

耳蜗性耳聋

由于耳蜗部位血液供应比较脆弱，很容易受损。凡是位于耳蜗的病变，都能引起耳蜗性耳聋。通常以高频听力首先受损，出现山谷状的听力缺损，典型的听力图在4000Hz处呈陡峭形下降。耳蜗性听力障碍的电测听试验的特点为：

(1)复聪现象：听力损失的程度因为刺激的声强增加而减轻或消失，强声耐量降低，患者在未达到正常人的强声耐量(105～110dB)时就感到耳部疼痛。

(2)复听：对于同一种音调病人感到听到的声音不一致，一高一低。

(3)病理性听觉适应：在持续性的声音刺激时，听阈显著增高。