导致痛性红舌症的可能因素有许多。全身状况不适，如内分泌、代谢紊乱、维生素B族的缺乏等原因，特别是更年期妇女常诉有无规律的舌痛，并伴有全身其他部位的不适。当患者怀疑自己咽部有“肿瘤”时，或在某些情况下看到自己红肿肥大的叶状乳头、轮廓乳头时，产生恐惧心理，继而感到舌部不适或疼痛，为仔细观察病情而频繁作伸舌、张口活动，使舌根部肌肉疲劳、不适，从而加重舌的不适感。由于局部的刺激，如尖锐的牙尖，不合适的托牙基板等;或口内同侧两种不同的金属修复体，上下颌相对时产生的微弱电流刺激，也可能引起轻度舌痛。

1.对因处理：消除局部刺激因素,停用可疑药物。积极治疗糖尿病等系统性疾病。对确定有念珠菌亚临床感染者可采用碱性溶液含漱,保持义齿卫生,无效可行抗真菌治疗。更年期症状明显而又无禁忌证时,可在妇科医生指导下服用尼尔雌醇及黄体酮。维生素缺乏或营养状况不佳可补充复合维生素B或维生素B：B,B12,叶酸及维生素E等。要纠正患者伸舌自检不良习惯。

2.对症处理：疼痛明显者可用0.5%达可罗宁液局部涂布,但不可长期频繁使用。失眠,抑郁明显者可用谷维素,艾司唑仑(舒乐安定),阿普唑仑等.口干唾液粘稠者可用溴己新(必漱平)每片8rug,每日3次,每次1-2片,口服,或用人工唾液含服。

患者自觉症状即可诊断。