本菌为革兰阴性杆菌，大小为(1.1～1.5)μm×(2.0～6.0)μm(活菌)或(0.4～0.7)μm×(1.0～3.0)μm(染色菌)。多数菌株有周身鞭毛，能运动，周身还有菌毛，无芽孢。某些菌株有包膜。菌毛位于菌体表层，纤维状附着物，属疏水蛋白质成分，具有较好的抗原性，可刺激机体产生相应的抗体。为兼性厌氧菌，15～45℃可发育，最适宜生长温度为37℃，最适宜pH 为7.4～7.6。在肠道菌选择培养基上，因能发酵乳糖产糖，使指示剂变色而形成有色菌落。而肠杆菌科中的致病菌多数不分解乳糖，菌落无色，此点对肠杆菌科致病菌的分离有选择作用。发酵葡萄糖、乳糖、麦芽糖、甘露醇等多种糖醇产酸产气;对蔗糖、卫矛醇、棉籽糖、鼠李糖等因菌株而异。IMVC 试验为++--，脲酶、苯丙氨酸、丙二酸盐等阴性。抗原构造较复杂，主要有O、H、K 3 种抗原。O 抗原为耐热多糖磷脂复合物，目前已有171 种，是血清分型的基础;H 抗原为不耐热的蛋白质，至今已建立了56 个抗原;K 抗原为包膜抗原，至今已知有100 种。本菌在自然界水中可存活数周至数月，在温度较低的粪便中存活更久。易产生耐药性。耐药性的产生，主要是由带有耐药因子(R 因子)的质粒的传递而获得。

1.管理传染源

(1)早期发现：通过自报、互报、门诊、巡诊等办法，早期发现病人。已有疫情发生的场所，对炊管人员、给水人员、食品加工销售人员和保育人员应特别加强医学观察，经常了解大便情况，必要时作粪便检查，及时发现病人和病原携带者。对出院患者要定期随访，了解大便情况，有无症状与体征，及时检出复发者及慢性病人。

(2)隔离与治疗：由病人或携带者作为传染源的腹泻病，病人应立即送医院实施肠道隔离、治疗。治疗要及时、彻底，确已痊愈后，方可出院。隔离期间要对病人加强卫生宣教和管理，病人应遵守各项规定，自觉注意不与健康人接触，不随便倾倒排泄物，以防污染环境。

2.切断传播途径

(1)搞好给水卫生：卫生部门要定期对水源水质和消毒效果进行检查。分散式给水要选好水源，饮用水(包括伙房用水、洗漱用水)必须消毒处理。用含氯消毒剂时，要注意有效氯含量和消毒时余氯应保持0.2～0.3mg/L。　　

(2)管好饮食卫生：

①经常对炊事人员进行询问与体格检查，发现可疑病人立即送医院检查处理。炊管人员工作前和饭前(包括做饭前)便后要坚持洗手，工作时穿工作服，保持整洁。炊管人员、饮食业服务人员及保育员患病后应立即离开工作岗位，待完全恢复后，方可恢复工作。

②实行分餐制，流水洗碗，碗筷各自保管，公用餐具要餐餐消毒。剩饭菜食用前要充分加热，不吃凉拌菜与生或半生的各类食品，不购、不做、不吃霉变食物，生熟刀、板及盛放容器要分开。

(3)抓好粪便管理：粪便、垃圾、污水要进行无害化处理。厕所、畜圈、垃圾场等，应有专人管理，每天清扫冲刷，保持清洁卫生，无蝇无蛆。

(4)搞好环境卫生：要经常打扫卫生、清除垃圾。门窗(包括厕所门窗)要有完好的防蝇设备。在苍蝇活动季节，应定期喷洒药物消灭苍蝇。

(5)讲究个人卫生：通过卫生宣教，养成良好的卫生习惯，做到不喝生水，不吃不洁瓜果及生冷食物，坚持饭前和便后用流水洗手。

(6)做好医学防护：处理病人排泄物与呕吐物必须戴手套，接触病人后及饭前应用肥皂、流水彻底洗手。对密切接触者要迅速采取相应预防措施。

3.保护易感人群 加强体育锻炼，注意劳逸结合，注意饮食、饮水卫生和个人卫生。根据当时疫情状况，选用适当疫苗，对重点人群进行疫苗预防。战时、抢险救灾、应付突发事件可以考虑服用适当药物预防。

4.做好卫生流行病学调查

(1)疫源地流行病学调查：做好个案调查，查清传染来源及可能的传播条件，采取预防措施，防止本病扩散。腹泻流行时，及时组织人员进行流行病学调查，查明流行原因及流行因素，采取有效措施，控制流行。

(2)接触者管理：生活上密切接触者，要进行检疫，了解健康情况，特别要注意防止污染水源。

(3)验便及预防服药：疫点所有人员自开始处理之日起每天验便1 次，连续两天。第1 次采便应在服药前进行。预防可服以下药物：

A.复方磺胺甲唑：每人2 次/d，每次2 片，连服3 天。

B.多西环素：成人首次剂量0.2g，以后每次0.1g，1 次/d，连服3 天。

C.四环素：成人0.5g，每6 小时1 次，连服3 天。

D.呋喃唑酮：2 次/d，1 次0.2g，连服3 天。

儿童每天量按体重计算：复方磺胺甲唑25mg，呋喃唑酮10mg，多西环素6mg。

(4)疫点的解除：疫区内上述措施均已落实，所有人员验便连续两次阴性，无续发病例或者带菌者出现时可以解除。如无粪检条件，自疫点处理后5 天内再无新病例出现时亦可解除。在特殊情况下，如新疫区、新菌型的出现，在流行早期、港口、旅游地、对外开放点及人口稠密地区等，可实行疫点封锁并严格管理。

诊断：在流行期间，凡是腹泻的婴幼儿，应首先考虑为大肠埃希杆菌性胃肠炎，先隔离治疗，等待病原学检查确诊。在非流行期，特别是散发病例，仅靠临床常难以诊断，必须结合病原学、血清学检查确诊。