由于皮肤受外界物理性刺激后发生变态反应，使肥大细胞释放出组织胺类的生物活性物质，引起皮肤毛细血管扩张，通透性增强，使血浆、组织液渗透到真皮层而致。

1、多和自身敏感体质有关，没有比较理想的治疗方法，建议坚强锻炼，提高自身免疫机能。　　

2、此病多为多因赋禀不耐，当风寒外袭或风热客表，则营卫不和，邪气郁于腠理，外不透达，内不疏泄而起风团。或饮食失宜，脾失健运，气滞于里或内有虫积，复受风邪而致病。肌肤蕴湿复感风热或风寒之邪，致营卫不和;肠胃湿热，外不得透达，内不得疏泄，郁遂外透而发；湿热内生化虫，虫死而毒素外溢；禀赋不耐如吃鱼、虾、蟹等腥物，动风内生，或肾肝营血不足，肤失濡养而成本病。

皮肤划痕征也称人工性寻麻疹，是皮肤血管的过敏反应，过敏反应的形成由内因和外因共同作用所致。此类患者血清中存在一种特殊的蛋白质，为免疫球蛋白IgE，此类蛋白质如与过敏原相结合，机体就会引起一系列反应，最后导致皮肤血管周围的肥大细胞释放出大量的组织胺，组织胺会引起皮肤血管扩张，血清渗出血管外，就会产生瘙痒。此时皮肤划痕试验即为阳性。　　

引起皮肤划痕征最常见的过敏原是药物，尤其是青霉素、血清类制剂，还有细菌、真菌、植物性蛋白质、动物性蛋白质等。