发病原因

1、先天性肛管狭窄：在直肠发育过程中原始肛道肛膜未消失或消失不全即可造成先天性闭锁或狭窄。

2、后天性肛管狭窄：常见于痔或肛瘘切除手术后，系由操作技术不当，粘膜切除过多，以致瘢痕挛缩而形成狭窄。肛管部位炎症、溃疡、创伤、烧伤、肿瘤等均可造成狭窄。

肛管狭窄较轻者，一般采用保守治疗的方法进行治疗，口服中药，以调整机体状况，保持大便正常，同时加用器械扩肛或手法扩肛，但大多数肛管狭窄病人，需手术进行治疗，手术后则需依靠中药、成药调理大便，使大便松软正常，每日换药时用手指扩肛，以防瘢痕再次粘连形成狭窄，同时可使用中药进行薰洗，促进瘢痕软化。这样，中西医共同使用，以达到较好的治疗效果。

(一)症状：主要症状是粪便细及排便困难，如有感染或溃疡并存时则有疼痛。

1.排便困难：先天性肛管狭窄和后天性肛管狭窄均表现为：大便困难，粪便变细变扁或仅排出少量稀粪，排便次数增多。

2.疼痛：便时和便后肛门疼痛，大便时带血，可伴有肛门坠胀，里急后重，灼热，异物感等感觉。

3.其它：有的患者可伴有肛门失禁，腹胀不适等症状。

(二)体征：由于分泌物的刺激，出现肛周皮肤的改变，表皮脱落，表浅裂口，或见肛门畸形。