1.肌肉肌腱拉伤：多有急性损伤病史，局部可有肿胀、压痛、瘀斑，通过B超或MRI可以明确诊断。

2.儿童应该排除髂前上棘撕脱骨折或股骨头骨骺移位的可能。可以X片明确。

3.腱病：由于过度运动引起。局部有压痛，随运动量增加而疼痛程度加重。

4.关节炎：表现为活动时疼痛，疼痛逐渐加重。关节活动性下降，特别是内旋活动。X光片上可以看到关节间隙狭窄，骨赘形成。如果年轻人中出现关节炎症的表现需要考虑有无炎性因素如感染性关节炎、反应性关节炎或其它全身性疾病如类风湿性关节炎等。

5.腱末端炎症：由于风湿性疾病累及肌腱引起。多位于肌腱末端。可有其它部位肌腱同时受累。

6.股骨颈骨折：由于过度运动、外伤、骨质异常等原因引起，在内旋时感觉到疼痛。疲劳性骨折可以在X片上表现为正常，需要核素扫描或MRI才能明确诊断。

7.耻骨骨炎：耻骨中部的疼痛，放射至髋关节。局部有直接的压痛。

8.髂腹股沟神经卡压：疼痛类似于运动性疝，但同时有内收肌萎缩和痉挛。可以通过肌电图检查来明确。

9.运动性疝：表现慢性的腹股沟区疼痛。在运动时加重。在上腹股沟环处可有压痛。

10.盂唇疾病：由损伤病史，表现为慢性的深部的关节内疼痛。行走时可以出现“交锁”现象。体检时旋转研磨试验可以诱发疼痛。MRI造影可以提高诊断的精确性。也可以通过诊断性关节内局麻来明确诊断。

预防

1、注意关节保暖。气温降低时，要及时添加衣物，以免膝关节受凉。此外，尽量不要接触冷水，涮洗用温水最佳。如果本来就患有关节炎，可戴好护膝等以防复发。

2、经常锻炼。久坐族也是容易受到关节疼痛的侵扰，平时应适时补钙，加强锻炼，可有助预防关节炎。工作一段时间后，就应活动手腕、肩颈、膝关节等。上班族不妨利用办公空间因地制宜，在座位上做几分钟伸展运动、转转手腕和肘部、坐在椅子上跷跷脚尖。闲暇时间，多参与户外运动，例如散步、游泳、慢跑等。需要注意的是，爬山、下蹲等活动要少做，这些都会不同程度上磨损关节。

3、保证饮食均衡。保证每天摄入足够的热量，控制脂肪摄入。适宜吃高蛋白、易消化的食物，例如鸡蛋、瘦肉和大豆制品。多吃富含维生素C的新鲜蔬菜和水果。饮食应注意清淡，不吃生冷食物。此外，要多饮温开水，预防感冒。

4、适当进补。粳米、籼米、玉米、小麦、黄豆、豌豆等谷豆类;韭菜、香菜、大蒜、萝卜、黄花菜等蔬菜;羊肉、狗肉、牛肉、鸡肉及鳝鱼、鲤鱼、鲢鱼、带鱼、虾等肉食;橘子、椰子、菠萝、荔枝、桂圆等水果。

 

髋关节疼痛是临床上常见的疾病。但髋关节周围肌肉、韧带等软组织多，结构复杂。而疼痛常常定位模糊，并不能被触及。许多严重程度不同的疾病往往表现相似。因此，髋关节疼痛一直是临床上诊断困难的疾病之一。

根据病史，临床表现进行相关检查诊断。