一般认为紧张性头痛与颅周肌肉疾患有关或为精神性头痛在新的分类中，还根据头痛发作的时间和颅周肌肉疾患将TTH再分为2种亚型：

1.发作性紧张型头痛(episodictension-type，ETTH)

(1)与颅周肌肉疾患有关的发作性紧张型头痛。

(2)与颅周肌肉疾患无关的发作性紧张型头痛。

2.慢性紧张型头痛(chronictension-type，CTTH)

(1)与颅周肌肉疾患有关健康搜索的慢性紧张型头痛。

(2)与颅周肌肉疾患无关的慢性紧张型头痛。

(1)训练坐位、站立、睡眠及工作时颈部和头部的正确姿势。

(2)在家中练习改善头部位置和俯卧位练习，加强颈后部肌肉的动作，并在颈后部放置冰袋。

(3)在背和肩部进行中至深部按摩2min。

(4)被动伸展斜角肌斜方肌上部、提肩肌和胸肌5min，必要时根据病情被动运动颈前部肌肉(Harmmill1995)。

此外根据我国中医理论进行针刺及按摩治疗均有一定的疗效。近年来国内相继整理开发一些中医药物并已应用于临床其特点系根据中医学理论对头痛的认识，辨证用药标本兼顾，可防可治且毒副作用较少。不论单独应用中药或与西药联合治疗，甚至配合物理及心理治疗均可获得良好的疗效。

紧张型头痛的诊断，主要依靠患者对头痛部位、性质及频度的描述。患者一般体格及神经检查均无异常。对病程已超过1年且脑部CT或MRI无异常者不难确诊。如果患者头痛病程较短应注意和颅内各类器质性疾病相鉴别。

本病多见于青、中年，儿童也可患病，男女无差别。病初症状较轻，以后渐渐明显加重。紧张型头痛的临床特征是头部呈钝痛，无搏动性，头痛位于顶、颞额及枕部有时上述几个部位，均有疼痛头痛程度属轻度或中度，不因体力活动而加重，常诉头顶重压发紧或头部带样箍紧感，另在枕颈部发紧僵硬转颈时尤为明显，无畏光或畏声。少数患者伴有轻度烦躁或情绪低落。查体包括神经系统检查无阳性体征。颅周肌肉如颈枕部肌肉，头顶部及肩上部肌肉常有压痛，有时轻轻按揉，患者感到轻松舒适脑部CT或MRI应无异常不伴有高血压及明显的五官科等疾病。