顽固性肥胖的原因：

造成顽固性肥胖的主要原因有：精神受刺激;生活不愉快;或某些人为因素促进多食;某些严惩的内分泌疾病药物的副作用引起，如由肾上腺皮质激素类药物。现象：在服药一段时间后出现的肥胖，比如有些患有过敏性疾病，类风湿病，哮喘病的病人。，如柯兴氏综合征、垂体瘤等;合并其它严重的疾病。 

顽固性肥胖饮食加运动疗法：

饮食以每天供给总热量为1673.64千焦尔，包括主食米饭(不吃面食)，水果及维生素，为期一个月，有人曾对106名患者进行饮食控制，43外患者(40%左右)达到正常体重，平均每人丢失体重63.9Kg，血压及血清葡萄糖、甘油三脂、尿酸水平皆低、心电图及视网膜静脉变化也有所改善;如果是因心理心素而致的神经官能症，则可用睡眠疗法，曾对一名顽固性肥胖病人令其服安定一周后，每天睡10小时，体重一个月后下降3Kg;对于一些治疗较困难者则需手术治疗;对于内分泌疾病引起者，必须治疗原发疾病为主，方可改善肥胖。 预防：短期禁食，饥饿7―10天。治疗顽固性肥胖，笔者曾令一肥胖病人三天不进食饭，体重下降3Kg;但坚持持久较困难;在饮食上给极低热量饮食，每日供给735.12Kj―1506.24Kj饮食，可参见极低热量饮食。 　　

顽固性肥胖的诊断：

通过饮食及药物治疗，体重仍无明显下降。

1.体质指数(BMI)测定：男≥２７，女≥２６。

2.标准体重测定：实测体重超过标准体重２０％以上。

3.脂肪百分率测定：脂肪百分率＞３０％。