甲状腺癌伴喉返神经转移可否手术?
提问时间：2015-12-12
男 | 67岁- 病情描述：
- 声音嘶哑一月伴咽痛一周,没有其它阳性体征.做CT及彩超检查,怀疑甲状腺癌,并侵犯喉返神经.能否进行手术治疗. 目前一般情况:病人一般情况较好. 病史:有高血压病史五年(药物控制稳定),前列腺增生病史十余年. 辅助检查: 增强CT:甲状腺右叶下极处见类圆形低密度灶,病灶向下突入胸腔;边界尚清,密度尚均,增强后呈轻度强化;气管右壁显示受压,管腔变窄.两肺实质未见活动性病灶,两肺门及纵膈区未见明显增大淋巴结.右侧声带粘膜见结节状软组织突抽喉室并致声门裂不规则狭窄,病灶密度尚均,边缘欠规整,增强病灶轻并强化,同侧声带较固定.颈部未见明显肿大淋巴结. 彩超:右侧甲状腺增大,包膜完整,中上二分之一可见正常组织外余被一42*35(cm)实质性中等偏低回声团块所占据,伸入右胸骨柄后方表面呈分叶状,其内可见粟粒大小强光点,CDFI显示团块内血运丰富. 喉镜:鼻咽部未见占位,舌根部淋巴组织略有肿胀,双侧梨状窝对称,右侧勺状软骨略前倾,右声带旁正中位固定. 其它:分别咨询过肿瘤内科,普外科医生,肿瘤科医生认为应尽早手术,但普外科医生认为已经转移,而且瘤体较大,伸入胸腔及纵膈,手术难度较大且一次手术不易清干净.建议采取化疗或放疗.如果不能手术,请问中医是否有方法? 次问题补充:(2007-5-25 18:26:28)如果采取放疗,请问有什么副作用?怎样护理放疗后的病人?中医治疗是否必须看到病人才能开方?病人平日饮食怎样护理?谢谢各位做出解答.
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- 声音嘶哑一月伴咽痛一周,没有其它阳性体征.做CT及彩超检查,怀疑甲状腺癌,并侵犯喉返神经.能否进行手术治疗. 目前一般情况:病人一般情况较好. 病史:有高血压病史五年(药物控制稳定),前列腺增生病史十余年. 辅助检查: 增强CT:甲状腺右叶下极处见类圆形低密度灶,病灶向下突入胸腔;边界尚清,密度尚均,增强后呈轻度强化;气管右壁显示受压,管腔变窄.两肺实质未见活动性病灶,两肺门及纵膈区未见明显增大淋巴结.右侧声带粘膜见结节状软组织突抽喉室并致声门裂不规则狭窄,病灶密度尚均,边缘欠规整,增强病灶轻并强化,同侧声带较固定.颈部未见明显肿大淋巴结. 彩超:右侧甲状腺增大,包膜完整,中上二分之一可见正常组织外余被一42*35(cm)实质性中等偏低回声团块所占据,伸入右胸骨柄后方表面呈分叶状,其内可见粟粒大小强光点,CDFI显示团块内血运丰富. 喉镜:鼻咽部未见占位,舌根部淋巴组织略有肿胀,双侧梨状窝对称,右侧勺状软骨略前倾,右声带旁正中位固定. 其它:分别咨询过肿瘤内科,普外科医生,肿瘤科医生认为应尽早手术,但普外科医生认为已经转移,而且瘤体较大,伸入胸腔及纵膈,手术难度较大且一次手术不易清干净.建议采取化疗或放疗.如果不能手术,请问中医是否有方法? 次问题补充:(2007-5-25 18:26:28)如果采取放疗,请问有什么副作用?怎样护理放疗后的病人?中医治疗是否必须看到病人才能开方?病人平日饮食怎样护理?谢谢各位做出解答.
