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我母亲今年54岁,有多年高血压和脑梗塞病史,今年7月20日因小脑表皮囊肿切除术后引发小脑大范围肿胀、且出现梗塞,经第二次开颅减压后就一直昏迷,术后又引起败血症及颅内感染,到目前为止没有意识已经三个多月了,目前感染已控制,生命体征正常。长期卧床产生脑积水,已做了脑室腹腔引流术,术后有一个多月,意识没有改善,但是手脚和嘴巴有时会动,特别是受刺激时手脚自己会鼓劲用力,眼睛经常睁开,眼珠会转动,有睡觉状态。现在主要是出现了眼睛圆睁、手脚鼓劲的抽搐现象。曾经治疗情况和:曾经两次开颅,做了气管切开术,目前因为没有意识还没有封管,做了两次腰脊椎穿刺引流,还做了脑积水分流术,意识还没有。医生认为是术后并发症引起小脑肿胀梗塞,而且脑干系统受损。目前情况:心率83血压155/105血氧饱和度83-85左右,体温正常,气管切开有三个月,目前喉咙痰较少,且为白色,主要是嘴巴里的痰稍多。眼睛能睁开一段时间,然后又进入睡眠状态,刺激手脚会动,做了针灸和肢体运动,不显著,现在每天鼻饲,用药也是加强营养神经以及醒脑静等。近做头颅胸部CT:枕骨局部缺损,其下方小脑实质内见大范围边界不清的低密度影,后颅窝部

提问时间:2019-10-11

|   54岁岁
  • 病情描述:
  • 我母亲今年54岁,有多年高血压和脑梗塞病史,今年7月20日因小脑表皮囊肿切除术后引发小脑大范围肿胀、且出现梗塞,经第二次开颅减压后就一直昏迷,术后又引起败血症及颅内感染,到目前为止没有意识已经三个多月了,目前感染已控制,生命体征正常。长期卧床产生脑积水,已做了脑室腹腔引流术,术后有一个多月,意识没有改善,但是手脚和嘴巴有时会动,特别是受刺激时手脚自己会鼓劲用力,眼睛经常睁开,眼珠会转动,有睡觉状态。现在主要是出现了眼睛圆睁、手脚鼓劲的抽搐现象。曾经治疗情况和:曾经两次开颅,做了气管切开术,目前因为没有意识还没有封管,做了两次腰脊椎穿刺引流,还做了脑积水分流术,意识还没有。医生认为是术后并发症引起小脑肿胀梗塞,而且脑干系统受损。目前情况:心率83血压155/105血氧饱和度83-85左右,体温正常,气管切开有三个月,目前喉咙痰较少,且为白色,主要是嘴巴里的痰稍多。眼睛能睁开一段时间,然后又进入睡眠状态,刺激手脚会动,做了针灸和肢体运动,不显著,现在每天鼻饲,用药也是加强营养神经以及醒脑静等。近做头颅胸部CT:枕骨局部缺损,其下方小脑实质内见大范围边界不清的低密度影,后颅窝部
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  • 曾经两次开颅,做了气管切开术,目前因为没有意识还没有封管,做了两次腰脊椎穿刺引流,还做了脑积水分流术,意识还没有。医生认为是术后并发症引起小脑肿胀梗塞,而且脑干系统受损。目前情况:心率83血压155/105血氧饱和度83-85左右,体温正常,气管切开有三个月,目前喉咙痰较少,且为白色,主要是嘴巴里的痰稍多。眼睛能睁开一段时间,然后又进入睡眠状态,刺激手脚会动,做了针灸和肢体运动,不显著,现在每天鼻饲,用药也是加强营养神经以及醒脑静等。近做头颅胸部CT:枕骨局部缺损,其下方小脑实质内见大范围边界不清的低密度影,后颅窝部分小脑实质、脑膜结构自缺损口稍向外膨出。左侧额叶见条片状脑脊液密度区。两侧脑室系统明显扩张,三脑室内见插管影。两侧脑室前后角可见片状稍低密度影。中线结构尚居中。双侧胸廓对称,两肺纹理显示可;两肺可见散在斑点、斑片、索条状致密影,以胸膜下为多。心影不大;双侧胸腔可见少量积液;纵膈内未见明确肿大淋巴结影。气管内可见插管影。临床医生意见:1、枕骨局部缺如,后颅窝脑膜脑膨出,脑室系统扩张,脑室引流。2、脑白质脱髓鞘,老年性脑改变,左侧额叶脑软化灶。3、两肺慢性感染病变。双侧胸腔少量积液。
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