什么是外伤性鼓膜穿孔?鼓膜穿孔后该如何正确应对?
2021-03-29 来源:济南耳鼻喉医院
什么是外伤性鼓膜穿孔?
山东省耳鼻喉专家指出,外伤性鼓膜穿孔可因直接或间接的外力作用所致,分为器械伤(如用火柴杆、毛线针等挖耳刺伤鼓膜,或矿渣火花等灼伤或烧伤)及气压伤(如用力擤鼻和屏气、掌击耳部、爆破、炮震、燃放鞭炮、高台跳水等),其他还有颞骨纵行骨折、异物等。鼓膜破裂时,会突然出现不同程度的耳痛、听力减退、耳鸣、少量出血和耳闭塞感。检查时外耳道有少许鲜血,如合并外耳道骨折,或颅底骨折时出血量较多并有脑脊液耳漏。鼓膜穿孔多为不规则裂孔,表面有血痂,数天后或有继发感染化脓时,穿孔形状变为圆形,直接外伤引起穿孔者,多位于鼓膜后半部,爆震伤多位于前下方。鼓膜外伤会合并外耳道骨折感染,可发生严重耳聋,因此不能大意。
外伤性鼓膜穿孔预防的措施关键在于加强卫生宣教,禁用火柴杆、发卡或耳匙等锐器挖耳。取外耳道异物或耵聍时要细心、适度,避免伤及鼓膜。遇到爆破情况如炸山、打炮、放鞭炮等,可用棉花或手指塞耳,戴防护耳塞效果更佳。如发生鼓膜穿孔,禁用外耳道冲洗或滴药。避免感冒,切勿用力擤鼻涕,以防来自鼻咽的感染。穿孔愈合前,禁止游泳或任何水液入耳,应用抗生素类药物,严防感染。
鼓膜穿孔后该如何正确应对?
山东省耳鼻喉医院的专家表示,学习一些护理鼓膜穿孔的知识是非常重要的,因为鼓膜穿孔对我们人体的危害还是很大的。
1、中耳的保护作用受到了损害,鼓膜是中耳的一侧门户,由它把外耳与中耳隔开,保护着中耳腔。穿孔后外界的细菌、污水、异物可经穿孔进行中耳引起感染流脓。
2、穿孔使听力下降:声音首先振动鼓膜,然后经中耳听骨链传到耳蜗,进而引起神经反射形成听力,鼓膜穿孔后,鼓膜有效振动面积减少,外界声波的能量传入内耳减弱,出现听力下降。
专家还为我们介绍了一些鼓膜穿孔的自我护理方法:
1、发生鼓膜外伤时,保持外耳道清洁十分重要。
2、在去医院就诊前,可用消毒棉球堵塞外耳道,切忌自行洗耳及外耳道滴药。
3、严格防止水液流入耳内,而使中耳继发感染。
4、暂勿擤鼻涕,必要时可将鼻涕入咽部再经口腔吐出。
5、若外伤2-3周后听力不见改善,可能为鼓膜穿孔未愈所致则需及时送至医院进一步治疗。