如何预防猩红热？发生发展经历

　　名称：猩红热

　　类别：A组β型链球菌引起的急性呼吸道传染病，潜伏期为1-7天，一般为2-3天。

　　理化特性：对热及干燥抵抗力不强，56℃30分钟及一般消毒剂均能将我杀灭，但在痰和脓液中可生存数周。

　　临床特征：发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹后脱屑。

　　注意：少数患者也可出现变态反应性心、肾、关节损害

　　发生发展经历

　　源头（传染源）：患者及带菌者为主要传染源；A组β型链球菌引起的咽峡炎患者，排菌量大且不被重视，是重要的传染源。

　　途径（传播途径）：主要是飞沫传播，也可经皮肤创伤处或产妇产道而引起“外科型猩红热”或“产科型猩红热”。

　　易感人群：人群普遍易感。感染后可产生保护性抗体，但是鉴于类型较多，因此之后还有可能发病。

　　现行趋势

　　地区：多见于温带地区，寒带和热带少见。

　　时间：全年均可发病，但冬春季多，夏秋季少。在陕西省主要发病高峰是4-7月和11月-次年1月。

　　人群：可发生于任何年龄段，但以儿童最为多见。

　　自我表现

　　流行时期最多见的是普通型，具有以下特点：

　　发热：多为持续性，体温可达39℃左右

　　咽峡炎：咽痛、吞咽痛，局部充血并可有脓性渗出液

　　皮疹：发热后24小时内开始发疹，始于耳后、颈部及上胸部，然后迅速蔓及全身。多数情况下，皮疹于48小时达高峰，然后按出疹顺序开始消退，2-3天内退尽，但重者可持续l周左右。疹退后开始皮肤脱屑，皮疹密集处脱屑更为明显，尤以粟粒疹为重，可呈片状脱皮，手、足掌、指（趾）处可呈套状，而面部、躯干常为糠屑状。

　　典型的皮疹：在皮肤上出现均匀分布的弥漫充血性针尖大小的丘疹，压之褪色，伴有痒感。

　　粟粒疹：部分患者可见带黄白色脓头且不易破溃的皮疹。

　　线状疹：又称Pastia线，帕氏线，是在皮肤皱褶，皮疹密集或由于摩擦出血呈紫色线状。

　　口周苍白圈：如颜面部仅有充血而无皮疹，口鼻周围充血不明显，相比之下显得发白，腭部可见有充血或出血性黏膜内疹。

　　草莓舌：病程初期舌覆白苔，红肿的乳头凸出于白苔之外。

　　杨梅舌：2-3天后白苔开始脱落，舌面光滑呈肉红色，乳头凸起。

　　听完我的介绍是不是觉得我很强大呢？

　　虽然我没有疫苗可以预防，但是我也特别害怕一些防控措施，比如：

　　（1）养成良好的个人卫生习惯，饭前便后、外出后要洗手，勤洗澡；打喷嚏、咳嗽时注意用纸巾遮掩口鼻，并应及时洗手，避免脏手接触口、眼、鼻；指导儿童养成正确的洗手习惯。

　　（2）居室要经常开窗通风换气，患儿使用的食具、玩具或其他用品应经常彻底清洗消毒。

　　（3）在流行高峰期，应尽量少带孩子去拥挤的公共场所，特别避免与有发热或出疹的儿童接触。

　　（4）一旦儿童出现发热或皮疹，应及时送往医院进行诊疗，同时做好隔离，不要与其他儿童接触，避免交叉感染。

　　（5）在猩红热流行期间，托幼机构及小学要认真开展晨、午检工作，发现可疑者应请其停课、就医和隔离治疗。室内做到充足的通风换气，应每日做好教室、文具、玩具和餐具的清洁，一旦发现病例，应对病例接触的物品及时消毒。