棘球蚴病（包虫病）的流行特征

　　（一）流行环节

　　1. 传染源  感染的犬、狼和狐是囊型包虫病的主要传染源，而感染的犬、狐、狼和猫是多房棘球蚴病的传染源。

　　2. 感染途径与方式  包虫病是通过食入虫卵而传播，中间宿主包括人、有蹄类动物、鼠类等。感染的途径主要为经口食入。人的感染主要为饮水和饮食方式。

　　3. 易感人群  不同种族和性别的人对棘球蚴均易感。从事牧业生产、狩猎和皮毛加工的人群为高危人群。

　　（二）流行因素

　　1. 自然疫源性  我国棘球蚴病流行的特点是由西向东有明显减弱趋势，那里大部分地区属高寒草甸，干旱少雨；有些地区是高寒山区，气候寒冷。这些地区以农牧业作为主要生产生活类型，各种动物资源十分丰富，且相互之间构成较为固定的捕食与被捕食食物链，构成了棘球蚴病在动物间、人和动物间传播和流行的有利条件。如终末宿主犬、狼等和家畜之间形成稳定的细粒棘球绦虫发育循环，造成人间囊型包虫病流行；犬、狐等终末宿主和数量巨大、种类繁多的野生小型哺乳动物之间相互传播的稳定性，导致人间泡型包虫病流行。

　　2. 犬科和猫科动物  是棘球绦虫的终末宿主。棘球绦虫寄生于它们的小肠，虫卵随犬粪便排出，污染水源、土壤、草场、畜舍和食物，人、畜及小型哺乳动物食入虫卵而被感染。特别在青藏高原地区，家犬已成为农牧民重要的生产资料，数量庞大；此外，藏族牧民全民信教，反对杀生，使流行区存在大量野犬或无主犬，这些犬是棘球蚴病最为重要的传染源。特别是多房棘球绦虫，最初是在野生食肉目动物和小型哺乳类动物中循环的寄生虫，但由于家犬的介入，增加了其生活传播环节，即野生循环和家养循环，后者是造成泡球蚴病发病率增加的主要原因，同时也增加了防治难度。

　　3. 虫卵  虫卵对外界环境（温度、湿度、紫外线、化学制剂）的抵抗力非常强，它能在自然状态下可保持感染力1～2年。因此，犬科动物排出的虫卵随犬、人类活动及土、风、水的散播，留存于人及家畜、小型哺乳动物活动场所的机会多，相应的人和动物感染机会就增多。

　　4. 生态环境改变  我国西北部牧区长期存在草场载畜过多，草原因过度放牧而导致退化甚至沙漠化，这种生态变化促进了小型哺乳动物的生长繁殖，造成泡球蚴病发病率的增加。

　　5. 人类生产活动  狩猎、从事野生动物皮毛贩运、加工、销售或使用是造成人类感染的高危因素。在青藏高原广大牧区，牧民仍从事传统的牧业生产方式，四季游牧，牲畜可以放养到自然死亡，这样增加了牲畜感染虫卵和包囊得到充分发育的机会；同时，牧区以个体散在家庭屠宰为主，感染包囊的牲畜内脏随意丢弃或喂狗，犬和其他野生肉食兽类随时可能吃到含原头蚴的牲畜内脏，终末宿主的感染和再感染不断重复。人类流动和贸易交往则是棘球蚴病流行扩散的原因之一。

　　6. 防治知识缺乏  目前我国棘球蚴病高发流行区大部分是经济较为落后的中、西部少数民族地区。这些地区由于受历史地域、生产生活条件和宗教习俗的影响，经济落后，交通和通讯不发达，农牧民科技文化知识普及率低，绝大部分人不了解棘球蚴病，更不知道它是如何传播的。因此，感染率以从事牧业生产的牧民最多，农民次之，而有较高文化水平的人较少。除了与大部分人从事牧业生产有关外，也与其他因素有关系，如饮食习惯、个人卫生等。近年来，我国其他非流行区不断有棘球蚴原发病人和动物感染的，这可能与近年兴起的宠物热中狗、猫等对病原的传播作用有关。疫区动物未经检疫和处理被直接输入内地也是传播扩散的原因。