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“精液”你不知道的那些事

2022-12-18      来源:普洱市人民医院  

在临床上,常常会遇到这么一类病人,结婚多年未避孕,却一直怀不上孩子。女方常年检查、吃药甚至做过手术。但是,男方竟然一次精液检查都没有做过!对此,男方的回应是:“我肯定没问题,你给她看就行了。”也是惊呆了小编。
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“精液”你不知道的那些事

  首先,为什么要检查精液?

  在临床上,常常会遇到这么一类病人,结婚多年未避孕,却一直怀不上孩子。女方常年检查、吃药甚至做过手术。但是,男方竟然一次精液检查都没有做过!对此,男方的回应是:“我肯定没问题,你给她看就行了。”也是惊呆了小编。

  先让我们来复习一下生命的孕育过程:精子和卵子在女性输卵管壶腹部相遇,受精形成受精卵,然后在输卵管的作用下输送到子宫,在子宫内膜着床,再发育成新的生命。

  孕育新生命,就好比是种庄稼,种子与土壤缺一不可,种子不给力,土地再好也没用啊。

  所以,生儿育女是夫妻双方的事,男同胞们这个时候千万不能大男子主义,把责任都丢给女方。

  然后,精液检查需要注意什么呢?

  1.取精前要禁欲2-7天,许多患者会对“禁欲”两字产生费解,那么小编在这里换个说法,也就是来做精液检查前2-7天不能发生同房、遗精或者手淫这些射精行为。

  2.研究发现,不同的诱导射精方式所采集的精液标本质量不同,因此我们推荐受检者在医院专门的取精室采用手淫的方式取样 ,并直接排在取精杯中,切勿使用避孕套,因为一般的避孕套具有杀精作用 。

  3.精液采集过程中,一定要全段采集,不能泼洒。精液的前段主要富含精子,后段主要是腺体分泌的精浆。如在采集过程中,丢失前段,会使精子计数假性减低:反之,会使精子计数假性升高。

  4.精液检查前1-2天不要熬夜,不要喝酒,避免过度劳累,如果近期感冒服用了一些消炎药,也等待一段时间再来检查。

  好了,那拿到一份精液报告,需要看什么呢?

  1、精液量

  正常精液量是2-6ml。

  如果精液量≤1.5毫升,说明精液量有点少了,可能难以中和阴道中的酸以及不能完全覆盖女性的宫颈口,导致精子进入困难。当然,精液量过多也不见得就是好事,精子将会被稀释,导致浓度降低。

  所以,精液量过少过多都会影响正常的生育,如果发生这种情况,建议做进一步的检查,明确病因。

  2.颜色

  正常精液颜色呈均质、灰白色外观。

  若颜色发黄,则要考虑禁欲时间过久、生殖道感染、黄疸患者以及是否服用过某些药物。

  酱油色(血精)可能与精囊炎、前列腺炎等疾病有关。

  3.液化时间与粘稠度

  正常情况下刚排出的精液都是有点粘稠,呈胶冻状或凝块状。

  一般来说10-30分钟就会发生液化,变成较为稀薄的液体。如果超过半小时甚至超过一个小时不液化那就可能会影响受孕。精液粘稠度增高会干扰精子的运动,导致精子活力下降。

  试想一下在水里游泳和在泥里游泳的感觉,是否不同呢?

  4.PH

  精液是一种混合型液体,主要由酸性的前列腺液和碱性的精

  囊液组成,pH值一般在7.2-7.8之间。过酸、过碱都可能会对精液质量产生影响。

  如果pH很低,精液量也比较少,精液里又没有精子,则要考虑精道梗阻方面的问题了。

  5.精子浓度

  精子数量是受精的基础因素,正常人精子浓度≥1500万/ml,精子数量越少,发生不育的风险也就越高。

  根据精子的浓度可分为轻度、中度、严重和极度少精子症。精液量和精子数量少在临床还是比较常见的,应进一步检查,对症处理,对治疗不佳的患者,可选择辅助生殖。

  6.精子活力

  精子的活力是受精的关键因素。正常人的精子活力应该

  快速前向运动(PR)≥32%

  前向运动(PR NP)≥40%

  7、精子形态

  精子的长相很重要,因为精子的形态是受精的决定性因素。在正常的精液中,含有一定比例的畸形精子。畸形精子不具备正常的活动能力和受孕能力。但是请放心,只要正常形态精子≥4%就可以了。在健康人精液中,异常形态精子比例要远远高于正常形态的的精子。

  提醒大家,久坐少动、泡温泉、吸烟、大量饮酒、熬夜等行为都会对精子造成不利影响。建议各位男同胞们,这些伤精的事儿一定要少做。

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