什么样的男人前列腺癌风险高?
2022-07-24 来源:中山大学第六附属医院
什么样的男人前列腺癌风险高?这几点你必须了解!
在每个男人体内
都有一条“生命腺”
不仅掌管着精液的分泌
还掌控着尿液的输出
然而它脾气不仅暴躁
一言不合就发炎
更是动不动就增生,压迫其它器官
惹恼了它还会拉帮结派发展成癌
让男人“半身不遂”!
它就是最严重
也让人忽视的
“前列腺癌”
前列腺是男性特有的器官,因此前列腺癌被称为“男人癌”。在全球范围内,前列腺癌发病率呈上升趋势,已成为男性第二大常见癌症。
前列腺癌在我国曾经是少见病,但近年来发病率逐渐上升。目前,前列腺癌在中国的发病率,已位居男性发病第6位。
据国家癌症中心的数据显示,自2008年起,前列腺癌已成为男性泌尿系统中发病率的肿瘤,且发病率不断升高;2015年,发病率达到10.23/10万,死亡率高达4.36/10万。
前列腺癌的发病症状
前列腺癌起病比较隐匿,病程发展慢。不少老年男性患者直至生命结束,都没有出现症状。
早期前列腺癌可无任何典型症状,但随着肿瘤增大,压迫、阻塞尿道或侵犯膀胱颈时,可引起进行性排尿困难,表现为尿频尿急、夜尿增多,尿线细、射程短、尿流缓慢、尿后滴沥、排尿不尽等。前列腺癌还易发生骨转移,引起骨痛或病理性骨折、截瘫。
不少患者在肿瘤压迫尿道引起排尿困难时,才发现患前列腺癌。但该症状和前列腺肥大有些相似,可能发生误诊,耽误治疗。等前列腺癌发生骨转移时,病程就已发展到晚期。
恶化过程中,前列腺癌会引发剧烈疼痛,影响患者的正常生活,长期下来会出现体质虚弱、乏力等,严重还会出现贫血、肾功能衰竭等。
前列腺癌的发病原因
遗传因素
父亲或兄弟患有前列腺癌的人,患前列腺癌的几率会翻倍。2个或2 个以上直系亲属患过前列腺癌,则危险性上升至5~10倍。
年龄因素
前列腺癌偏向大龄男性,通常发病患者都在50岁后的年龄段。但有家族史的,会比无家族史的早确诊6-7年,一般在50岁前就会发病。
饮食习惯
前列腺癌之所以被称为“富贵癌”,跟现代人生活水平提高,大吃大喝的饮食习惯脱不了关系。
研究表明,高脂肪食物摄入过多,会使胆固醇的合成增加,从而使雄激素合成增加。大量实验证明雄激素的增加,是导致前列腺癌的一个重要因素。
性生活频次
美国一项研究发现。男性性生活过早、过频,都会增加前列腺癌的发病率。
如果最初射精年龄在15岁以下,性生活初始年龄不满24岁,婚龄在40年以上,平均每个月性生活的次数超过12次的人群,到40~50岁以后极易患前列腺癌。
雄激素变化
雄激素分泌不只与饮食有关,外界的性刺激也可使雄激素分泌旺盛,性刺激包括视觉和心理刺激。
如阅读和观看yellow、电影等,大部分男人有生理和心理的反应,会使雄性激素升高,增加前列腺癌风险。
四个检查揪出前列腺癌
前列腺癌起病比较隐匿,早期可能无任何症状,为了尽早把疾病揪出来,癌症筛查很有必要,主要包括四种检查:直肠指诊、前列腺特异性抗原(PSA)检测、经直肠前列腺超声检查、前列腺穿刺活检。
直肠指诊
这是指医生的手指通过肛门进入直肠,直接触摸前列腺,以了解前列腺的大小、质地、有无结节等情况。
通常来说,直肠指诊中如果医师感到前列腺是充满韧性、弹性,那就是健康的,如果前列腺质地僵硬,表面凹凸不平,那就要进一步检查。
因为觉得尴尬或难受,很多参加体检的老年患者都主动放弃了这项检查,但这也意味着放弃了最直观了解前列腺的机会,事实上这项检查仅仅是略有不适,建议体检时不要放弃。
经直肠前列腺超声检查
这项检查可以直接了解前列腺的大小、有无结节。相比直肠指诊,能够给出更加详细的数据,有助于进一步明确诊断。
PSA检查
PSA是前列腺特异性抗原,是检测前列腺癌的重要指标。美国泌尿外科学会建议50岁以上的男性,每年都应例行接受直肠指诊和PSA检查。但是,对于有前列腺癌家族史的男性人群,应该从45岁开始进行每年一次的检查。
前列腺穿刺活检
上面的检查都是无创的,前列腺穿刺活检是一个有创检查,一般常通过两种途径进行穿刺,经直肠穿刺和经会阴穿刺。
虽然这项检查有一定创伤,但它是诊断前列腺癌最可靠的检查。因为前列腺穿刺出血,会影响影像学检查,所以穿刺活检应在核磁检查之后进行。
建议前列腺高危人群主动做前列腺癌症筛查,并与主管医生商讨选择合适的检查。