提高前列腺癌筛查、造福更多男性患者
2022-02-17 来源:延安大学咸阳医院
提高前列腺癌筛查水平、造福更多男性患者
一、为什么需要筛查前列腺癌?
2.前列腺癌在我国男性肿瘤发病率中排第六位,近十年来以每年13%的增长率在增长;但我国筛查意识不强,发现时多数已经是中晚期。
二、哪些人群需要筛查前列腺癌?
1.50岁以上有尿频、尿急、尿痛、排尿费力、滴沥不尽等下尿路症状的男性常规检查PSA和直肠指检;
2.对于有前列腺癌家族史的男性人群,应该从45岁开始定期检查;
3.对于直肠指检异常、影像学异常或有其他临床征象(骨痛、骨折)等的男性,应该进行PSA检查
三、如何筛查前列腺癌
1.直肠指检
多数前列腺癌起源于前列腺外周带,直肠指检对前列腺癌的早期诊断和分期都有重要价值
2.前列腺特异性抗原(PSA)检查:主要有总前列腺特异性抗原(tPSA)、游离前列腺特异性抗原(fPSA)和fPSA/tPSA比值三项。
3.经直肠超声检查
4.前列腺穿刺活检
四、什么是PSA?PSA的意义是什么?
PSA的全称是前列腺特异性抗原,它是一种主要由前列腺上皮细胞产生的蛋白质。绝大多数存在于前列腺液中,只有少量入血。当前列腺组织有病变时如急性前列腺炎,前列腺增生或前列腺癌时,可导致血液中PSA升高。
血清PSA测定度高、稳定、重复性好,而且是无创的,有助于前列腺癌早期诊断,监测治疗反应及判断预后。也可用于高危人群(50岁以上男性)前列腺癌的普查。
PSA的正常值范围是0-4ng/ml。
对于PSA的结果,需做细致的分析,以排除其他因素对检查结果的影响,以便做出准确的诊断。
五、发现PSA升高该怎么办?
如果检查PSA升高,请积极联系泌尿外科专科医生咨询,若排除PSA升高的干扰因素,则需要进一步完善检查,如经直肠超声或者前列腺磁共振检查,必要时需要行前列腺穿刺活检术,来明确诊断。
六、如果确诊了怎么办?
因为前列腺肿瘤本身生长缓慢,积极治疗可以达到良好的治疗成效,甚至部分患者可以治愈。一般可以选择手术治疗、放射治疗、雄激素去除治疗和其他治疗。