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恶性葡萄胎 (侵蚀性葡萄胎、破坏性绒毛膜瘤)

葡萄胎的水泡样组织已超过子宫腔范围,侵入子宫肌层深部或在其他部位发生转移者,称为恶性葡萄胎。发生的机会为5%~20%的葡萄胎恶变成恶性葡萄胎或绒毛膜癌,多数在葡萄胎清除后6个月内发生,但亦有葡

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到院就诊须知
  • 别名:
    侵蚀性葡萄胎、破坏性绒毛膜瘤
  • 部位:
    子宫
  • 挂什么科:
    肿瘤科 妇科
  • 一般费用:
    市三甲医院约(5000—— 10000元)
  • 治愈率:
    10%
病因
恶性葡萄胎病因主要病因:营养因素;感染因素;内分泌失调;孕卵缺损;种族因素等恶性葡萄胎的真正发生原因尚不清楚,以下为可能因素:年龄因素(25%):恶性葡萄胎的真正发病原因不明。病例对照研究发现恶性葡萄胎的发生与营养状况、社会经济及年龄有关。
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症状
恶性葡萄胎症状早期症状:闭经,因葡萄系发生于孕卵的滋养层,故多有2~3个月或更长时间闭经。阴道流血为严重症状,是葡萄胎自然流产的表现。多为断续性少量出血,但其间可有反复多次大流血。晚期症状:妊娠中毒症状约半数患者在停经后可出现严重呕吐,较晚
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预防
恶性葡萄胎预防预防:预防葡萄胎术后恶性变,迄今尚无理想的办法,但对有恶变倾向的高危患者预防性化疗有可能减少恶变的发生。年龄大于40岁、子宫明显大于经月份达到或超过5个月大小、HCG值异常升高大于105IU/L及家庭偏远难以随访者,可采取预防
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诊断
1.流产:葡萄胎病史与先兆流产相似,容易混淆、先兆流产有停经、阴道流血及腹痛等症状,妊娠实验阳性。但葡萄胎时多数子宫大于相应孕周的正常妊娠,HCG水平持续高值,B型超声图像不见胎囊及胎心搏动,而显示葡萄胎特点。2.双胎妊娠:子宫大于相应孕周
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治疗
恶性葡萄胎诊疗知识就诊科室:肿瘤科妇科治疗费用:市三甲医院约(5000——10000元)治愈率:治疗方法:手术治疗、药物治疗恶性葡萄胎一般治疗手术治疗:  一、清宫因葡萄胎随时有大出血可能,故诊断确定后,应及时清除子宫内
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检查
1.HCG测定葡萄胎因滋养细胞增生,产生大量HCG,血清中HCG浓度大大高于正常妊娠时相应月份值,因此利用这种差别可作为葡萄胎的辅助诊断。由于正常妊娠时HCG分泌峰值在第60~70天,可能与葡萄胎发病时间同期,而造成诊断困难,若能连续测定H
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饮食
恶性葡萄胎饮食原则恶性葡萄胎食疗方一、淮杞西洋参炖海参方药及用法:发海参96克,西洋参10克(另包,只炖15分钟),猪脊骨250克,淮山65克,盐、花生油适量。先将发海参切成小块,与斩块的猪脊骨放入大炖盅,放入淮山、水适量,水开后用文火炖1
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就诊指南
典型症状内出血、腹痛、子宫穿孔建议就诊科室肿瘤科、妇科最佳就诊时间无特殊,尽快就诊就诊时长初诊预留1天,复诊每次预留半天复诊频率/诊疗周期特诊治疗:每周复诊。严重者需入院治疗待出血消失稳定后转门诊治疗。就诊前准备无特殊要求,注意休息。常见问
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护理
恶性葡萄胎一般护理年龄大于40岁,子宫明显大于经月份达到或超过5个月大小,HCG值异常升高大于105IU/L及家庭偏远难以随访者,可采取预防性化疗,预防性化疗应于刮宫前2~3天开始,对刮宫术中发现葡萄胎以小水泡为主,或病理检查发现滋养细胞高
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