一、目的

　　为积极响应浙江省委、省政府“双下沉、两提升”政策，加强我院与四家托管分院（海宁市中心医院、淳安县人民医院、天台县人民医院、桐乡市第一人民医院）的医疗技术协作与业务交流，推进分级诊疗工作，促进我院与四家分院间患者的双向转诊，提高我院的技术辐射力与品牌影响力和托管医院医疗服务能力，实现“小病在社区、大病进医院、康复回社区”的目的，特制定本制度。

　　二、托管医院向我院转诊患者住院流程

　　1、门诊患者：托管医院负责双向转诊的部门向我院提出转诊患者申请后，门急诊办负责与入院准备中心联系预约床位，转诊患者根据预约时间持托管医院双向转诊单到门急诊办盖“双向转诊公章”后，由相关科室住院总医师开具住院单后，赴入院准备中心负责办理患者入院。

　　2、急诊患者：托管医院医疗总值班与我院当天医疗总值班联系，患者转诊至急诊抢救室后，由医疗总值班负责联系优先安排入院。次日，患者家属需至门急诊办补办双向转诊单盖章流程并备案。

　　三、转诊入院时间要求

　　原则上四家分院的转诊患者需在24小时内优先安排住院，最长不能超过48小时。24小时内无法安排入院的患者外联办、门急诊办和护理部（入院准备中心）三方共同协商尽快安排住院。48小时内无法安排入院的患者，需上报至分管院领导协调安排入院。

　　四、转诊病人住院标准

　　四家托管医院转诊来的患者，经门诊医师或急诊医师首诊后，符合我院住院收治标准和目标病种的（见附录：我院住院患者收治标准），享受24小时内优先安排入院。

　　五、责任部门与人员分工

　　1、分管院领导：张 威

　　2、总负责部门：医务部

　　3、转诊患者优先住院标准制定与评价部门：医务部

　　4、具体审核、盖章和办理部门：门急诊办（挂牌成立“双向转诊办公室”，并设立双向转诊专员和专用电话）

　　5、床位协调部门：护理部（入院准备中心）

　　6、与托管医院联络与协调部门：外联办

　　7、微信平台预约床位和“浙里就医”平台双向转诊等技术支持部门：信息中心

　　各部门需定期召开双向转诊联席会议，研究讨论双向转诊工作中存在的问题和对策。

　　六、补充说明

　　1、对于门诊转诊患者托管医院需至少提前24小时向我院双向转诊办公室（门急诊办）联系和预约床位。目前暂时开通预约专线，第二步进行开发信息系统，实现托管医院医生直接在我院微信企业号或“浙里就医”APP平台上直接预约，入院准备中心负责优先安排床位。

　　2、门诊或急诊会诊医师认为转诊来的患者不适合收住入院，由医务部负责收治标准的审核与最终评定。

　　3、我院和托管医院医务人员须严格遵循双向转诊临床标准合理转诊患者，本着充分保障医疗质量与患者安全的原则，有序开展双向转诊，避免错转、误转等情况发生。

　　4、我院应与基层医疗机构每季度召开双向转诊工作联席会议，科学评价双向转诊工作实施的流程、标准、审核程序、人员培训等工作是否合理，不断沟通联系，共同探索建立双向转诊长效机制，真正实现国家分级诊疗的目的，为百姓造福祉。