浏览次数:5发布时间:2022年09月14日
尊敬的医保病员:
欢迎您到我院就医, 我们将竭尽全力,为您提供便捷、优质、高效的服务。为了保证 您的顺利就医,敬请了解以下内容:
一、就医流程:入院时持医生开具的住院证、医保证、医保卡→住院收费处登记→持住院证、医保证、医保卡到医保办,审验登记(两天内务必将医保证、医保卡交存医保办登记)。
二、您入院时,须交纳预付金,预付金主要用于支付:起付费、特种自付、自费药品(检查、诊疗、治疗)等费用。
三、医保住院起付线:居民医保400元。职工医保年度第一次500元;第二次400元;第三次以上300元。
四、报销费用:住院总费用减去起付金、全自费、特种自付后乘报销比例。居民医保:学生和18岁以下的非在校少年儿童报销比例55%;成年人报销比例50%。职工医保在职报销比例82%;退休报销比例86%。
五、居民医保医药费报销年度最高限额为15万元 。超过了15万的由补充医疗保险支付。符合基本医疗保险报销范围的住院医疗费,补充医疗保险分段按比例给付,起付标准7500元。具体给付标准:7500元至20000元的报销50%,20000元(含20000元)至50000元的报销60%,50000元以上报销70%。
六、职工医保医药费报销年度最高限额为26万元 ,参加了补充医疗保险超过26万元的部份,由补充医疗支付,最高支付限额为30万元,累计最高支付限额为56万元。符合基本医疗保险报销范围的比例自付部份住院医疗费,补充医疗保险分段按比例给付,起付标准为1000元。起付线以上部分,按每次住院统筹比例自付费用所在的比例段标准进行报销,具体给付标准:1000元以上至5000元以内的报销50%,5000元(含5000元)至10000元以内的报销75%,10000元(含10000元)报销90%。
七、出院时请带齐如下材料:(1)出院卡片、出院证明(2)特殊检查申请单(3)预收款收据,到医保办审核,住院住院结算处办理出院结算及补偿手续。