郑大一附院

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郑大一附院内分泌与代谢病科

学术地位
  2011年卫生厅批准在该科成立“河南省内分泌及代谢性疾病诊疗中心”。
技术优势
  甲状腺疾病诊治方面,该科1994年由孙良阁教授在国内率先使用血液净化治疗甲状腺危象。2002年开始使用血浆置换治疗甲状腺危象,经总结后在《中华内分泌代谢杂志》上发表,在国内外首次提出血浆置换疗效优于血液透析的判断。此后国内已有多家医院开展了此项治疗,血浆置换已作为严重甲状腺危象的常规治疗方法之一。
  垂体肾上腺疾病诊治方面,历经近40年的努力和积累,垂体肾上腺疾病的诊治在国内处于先进水平。上世纪80年代,在当时还没有很先进的实验室检查和CT等影像学诊断技术的条件下,白悦心教授诊断了河南省第一例原发性醛固酮增多症,并与该院泌尿外科赵高贤教授长期共同合作,采用肾上腺背部皮下移植手术治疗因肾上腺皮质或/和髓质增生引起的高血压,已取得了丰富的临床资料及成功的临床疗效。科室拥有24小时尿肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、游离皮质醇,血浆肾素、血管紧张素、醛固酮的测定方法和ACTH兴奋实验、血MNs、NMNs检测等手段,提高了对嗜铬细胞瘤、库欣综合征、醛固酮增多症的诊断率。自2007年开始在省内率先开展岩下窦采血和肾上腺静脉采血诊治Cushing综合征,积累了对特殊类型的库欣综合征,如异位ACTH综合征以及原发性醛固酮增多症诊治的丰富经验。2007年,该科成功地诊断一例罕见的嗜铬细胞瘤并异位ACTH的病例。栗夏莲教授等与香港中文大学率先在河南省对4例罕见的先天性肾上腺增生征17-羟化酶/17,20裂链酶联合缺乏患者进行了CYP17基因的序列分析,发现了三种新的突变。文章发表于《解放军医学杂志》和《天津医药》。科室与上海瑞金医院合作,对甲状腺功能亢进性周麻患者的肾素基因和NKCC1基因的5-端序列进行了分析,填补了国内外该方面的研究空白。
  自上世纪70年代,该科曾诊断了河南省第一例甲状旁腺腺瘤引起的甲状旁腺功能亢进患者和第一例肾小管酸中毒患者。目前,科室已开设骨质疏松专科门诊,建立骨质疏松数据管理系统,开设系列讲座,对社区人群进行骨质疏松普及宣传及筛查,开展了包括骨钙素、CTX、NTx、P1CP等骨代谢指标检测。2011年报道了河南省第一例阿德福韦酯引起的低磷骨软化患者。
  科室较早引进了胰岛素泵用于糖尿病的治疗,2003年开展了CGMS的血糖监测工作。并在国内较早开展了微量法血糖监测。2001年4月秦贵军教授主持中华医学会糖尿病分会糖尿病住院病人并发症发病率河南组的调查,并取得了阶段性成果。自2004年5月起开展了十余例自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足的临床研究,取得了一定近期疗效,远期疗效尚待跟踪观察。该科郑丽丽教授曾在临床进行了胎儿胰岛移植治疗1型糖尿病的工作,并且一直在进行相关临床研究,目前正在开展成人肾-胰岛序列移植治疗糖尿病终末期肾病的基础研究。自2010年,科室开展手术治疗肥胖2型糖尿病的工作。2011年,科室完成了河南省糖尿病与肿瘤发生关系的大型流行病学调查。该科于1998年以来,长期免费开展针对患者及家属的糖尿病知识宣传教育工作,每周四下午进行一次糖尿病知识讲座,在给患者治疗疾病的同时提高患者及家属对糖尿病的认识,使患者能积极主动配合治疗,取得了良好社会效益。2010年科室关于糖尿病的系列研究获得河南省科技进步二等奖。
科室简介
  郑州大学第一附属医院(前身为河南医学院第一附属医院、河南医科大学一附院)内分泌科组建于1973年,至今已有40年的历史。是郑州大学的内科学(内分泌及代谢病专业)硕士和博士学位授予点,是国内较早组建内分泌专业科室的单位之一。
  内分泌科成立以前,欧阳安、王伯欧、雷云生教授等就在大内科从事内分泌疾病的临床诊疗工作。1973年中华医学会内分泌学会成立之后,该院成立了内科内分泌专业组及内分泌病房、门诊,当时只有5个医师、15张病床,但仍积极开展内分泌系统疾病的临床教学和科研工作。至1975年,因病人数量增多,病房扩至25张床位,开始接收省内外进修医师,努力培养内分泌人才。2000年该院1号病房大楼建成,科室规模增加至一个单独的病区,50张床位。2008年9月该院3号病房楼建成,病房床位增加至两个病区,共96张床位。2011年9月又增加一个病区,内分泌科规模扩大至140张床位,位居全国前列。
  回顾既往,经历了近40年的探索和发展,经过几代人的不懈努力,科室获得了长足的发展。在医院领导的支持下,在历届主任/专业组长,尤其是欧阳安主任、张崇祥主任、白悦心主任、秦贵军主任的带领下,全科同仁竭尽所能、辛勤耕耘,为河南省乃至我国内分泌事业做出了自己应有的贡献。
成果/创新
  1974-1977年,欧阳安主任组织领导了河南省地方性甲状腺肿防治研究协作组,负责碘油肌肉注射防治地方性甲状腺肿的设计、组织和实施。这是在全国首次开展碘油肌注防治地方性甲状腺肿。在1978年广州召开的全国第二次内分泌肾脏病学术会议上,欧阳主任的“碘油肌肉注射防治地方性甲状腺肿的疗效观察”被选为大会第一个报告。随后,天津医学院朱宪彝院长专门为此介绍世界甲状腺权威、澳大利亚营养研究所所长B.S.Hetzel教授到该校访问,从此河南医学院内分泌专业走向了世界。相关研究获得了1978年卫生部全国医药科技大会重大科技成果表彰奖、河南省人民政府地方性甲状腺肿防治研究重大科技成果奖。
  1979年经国务院批准,内分泌科正式招收硕士研究生,2006年内分泌内科被国务院批准为博士学位授予点,是目前河南省唯一招收博士的内分泌专业科室。至今已培养近27届硕士研究生,共培养学生约100余人,学生布及世界各地,并取得了较好的成绩,如卢欣萍大夫现工作于美国NIH研究消化道内分泌学,取得世人认可的成就。该科创始人之一欧阳安的研究生庞宣平早年留学美国时甲状腺TSH受体进行了深入研究,其研究成果为甲状腺疾病的诊断和治疗奠定了基础。
  1996年秦贵军教授主持完成河南省课题“蛋白质营养与地甲肿”,获河南省2000年度科技成果二等奖,论文《酪蛋白预防小鼠高碘甲状腺肿的实验研究》于1997年在中华医学杂志英文版上发表,受到同行专家的高度评价。
  1997年,董义光教授带领科内其他同志对郑州市40岁以上城乡居民约3000人进行了2型糖尿病流行病学及患病因素的调查研究,并在此基础上,2000年又对1997年查出的糖耐量异常患者进行了3年后转归的追踪研究。首次获取了河南省2型糖尿病患病率及患病因素的资料,从而结束了河南省无2型糖尿病患病情况的历史,填补了省内的空白,为制定河南省2型糖尿病的防治策略提供了依据;也为全国糖尿病流行病学调查补充了资料;该研究荣获河南省科技进步成果三等奖。
  近3年来,得益于郑大一附院的全面发展,该科的诊疗水平上了一个新的台阶。先后联合相关科室开展了垂体MRI动态增强扫描、胰腺灌注CT等新的项目。近年承担国家自然科学基金、卫生部重点科研课题、省卫生厅项目、省教育厅项目、院内青年基金等20余项,其中秦贵军教授主持两项国家自然科学基金填补了河南省内分泌专业国家自然科学基金的空白,每年发表论文约30篇。
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