承德市中心医院呼吸内科现为市级重点学科,以高精尖的诊疗设备、高超的医疗技术、人性化的服务得到同行业的认可和患者的好评。
科室特色
近年来,该科在创建专科特色以及为患者提供高效、优质、便捷的服务上,走在了全市同行的前列。
1、在对肺栓塞、急性呼吸窘迫综合征、危重症哮喘、重症肺心病等疾病的诊断和抢救成功率方面,一直处于全市领先水平,尤其以呼吸支持技术为主要手段的呼吸系统危重症的诊治为专科特色,人工气道管理、机械通气、呼吸监测、细胞氧合评价技术等居全市领先水平。不断选送医护人员至国内知名医院长期或短期学习,与国内外先进技术接轨。几年来先后收治各种原因引起的呼吸衰竭行气管插管机械通气治疗100余例,抢救成功率达80%以上,达到国内先进水平。
2、在常见病、多发病,如慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘、肺炎、肺心病等疾病的诊治过程中,以技术手段全面、诊治规范而获得很好的临床效果。
3、成立“哮喘之友”,为每一位哮喘患者建立档案,并建立长期的伙伴关系,随时联系并调整治疗方案,定期开展讲座、宣传。
高精尖设备
1、肺功能仪:应用德国耶格公司的肺功能仪,对患者的肺通气功能及小气道功能进行测定。并根据肺功能情况,对患者肺气肿的程度、肺气体交换的能力等进行评估。
适应症:(1)、鉴别呼吸困难的原因;
(2)、评估手术适应情况,特别是胸腹部手术前;
(3)、早期检出肺、气道病变的肺功能损害;
(4)、评定药物临床疗效;
(5)、职业性的劳动力鉴定;
(6)、体格检查等。
2、有创呼吸机:分别为美国纽邦呼吸机、德国Drager呼吸机、德国西门子呼吸机,共三台。
适应症:各种原因导致的呼吸衰竭:(1)阻塞性通气功能障碍:COPD急性加重、哮喘急性加重等;(2)限制性通气功能障碍:神经肌肉疾病、间质性肺疾病、胸廓畸形等;(3)肺实质病变:急性呼吸窘迫综合征、肺炎、心源性肺水肿等。
3、美国无创呼吸机。
适应症:急性呼吸衰竭(尤其是COPD呼衰)的一线治疗方法。其它适应症还包括心源性肺水肿、支气管哮喘急性发作和由肺实质病变引起的急性低氧性呼吸衰竭早期或作为拔除气管插管后的序贯治疗手段。但患者应具备以下基本条件:(1)清醒能够合作;(2)血流动力学稳定;(3)不需要气管插管保护;(4)无影响使用鼻/面罩的面部创伤;(5)能耐受鼻/面罩。
4、多台性能完善的监护仪及雾化吸入设备。
临床教学
作为教学医院的呼吸科,该科常年接受承德医学院、河北职工医学院临床本科及承德卫校等学校学生的临床实习,并由中职以上人员专人带教,带教认真负责,认真完成教学计划,采取灵活方式,力争取得好的效果,为学生搭建从书本理论知识到临床工作的桥梁。近年来,接收县、乡镇医师来我院进修学习,已为县、乡镇培训医师百余人。
近5年来承担承德医学院本科、专科《内科学》呼吸系统疾病的教学工作,教师从病理学、病理生理等基础到临床认真备课,系统讲解,不但给学生传授了知识,同时也使自己的知识系统更加完善、基础知识更扎实。
领先技术
1、有创、无创序贯治疗呼吸衰竭
即COPD呼吸衰竭气管插管上机患者,在肺部感染控制窗内拔除气管插管改为经鼻/面罩无创通气。这项技术的应用,明显缩短了插管时间,减少了呼吸机相关肺炎的发生,同时为患者降低了医疗费用。
2、支气管舒张试验和激发试验
该试验在哮喘、COPD、慢性咳嗽的诊断及鉴别诊断方面有很大的价值。近5年来已为数百例患者行支气管舒张试验和激发试验,为患者明确诊断、指导治疗提供了理论依据。