危重症医学是临床医学领域内的一门新学科,是由受过专门培训的医护人员,在备有先进监护设备和急救设备的重症监护病房中对继发于多种严重疾病的复杂并发症进行全面监护和治疗的新专业。重症监护病房则是应危重症医学的要求而在近40年快速发展起来的特殊病房。具有以下主要任务:1、抢救急、重病例;2、培养专业人员,提高急救水平;3、开发和推广新技术。
重症监护病房的建立改变了过去重危病人由各科单独护理治疗的分离状态,便于集思广益,扩大知识面,提高治疗质量和护理质量,使重危病人抢救成功率明显上升。既节省了人力,解决了护理人员不足的矛盾,又大大提高了医疗设备的使用率。
淮北地区以矿区为主,矿区工作存在有较大的危险性,恶性事故时有发生。进行工伤抢救是我院义不容辞的责任,而在以往的工伤抢救中给我院各科室积累了相当丰富的临床经验。对危重、工伤院领导关怀重视,各科室协调合作是我院的一贯传统。这是重症监护病房能够顺利运作的首要保证。
在创伤研究中心的统一指挥下,对危重、工伤形成一条由现场—院前急救—院内急救—重症监护的绿色通道,可大大提高抢救成功率,维护矿区的安全和稳定。具有较大的社会及经济效益。
淮北矿工总医院综合ICU于2005年4月成立,目前新的ICU病房位于矿工总医院住院部大楼三楼,占地面积600平方米,具有18张床位,目前开放床位8张。环境整洁,空气净化程度高,温度恒定,湿度适宜,细菌量较低,配备10台光电监护仪,功能先进,有全自动多功能心电监测、血压监测、血氧饱和度监测、体温监测等。抢救设备齐全,7台德国Drager全自动人工呼吸机;1台美国鸟牌vela呼吸机、istar便携式血气分析仪、光电除颤器、福田十二导自动心电图机、微量注射泵、输液泵、肠内营养泵。中心性供氧系统、负压吸引管道系统等。和各个相关科室距离适中,转运病人方便快捷。目前有医师5人,护士15人,均为本科毕业,年富力强,具有丰富的临床工作经验。接受过ICU专科培训,技术娴熟、认真负责、态度和蔼、耐心细致。并负责危重病人的长途转运工作。院际间联网会诊、院内会诊快捷,可进行科室、跨专业性的服务。专业特色:服务潜力大,具有急救、高效优势,面向全院各科室住院患者。
科室负责人刘云龙,男,37岁,危重症专业副主任医师。全国、华东地区及安徽省危重病协会委员。第三届国际微创心胸外科学会(ISMICS)冬季学术会议学术委员会委员。1994年毕业于湖南医科大学,从事心胸外科工作十年,参与完成了获奖项目《体外循环心内直视手术动物试验及临床应用》和《食管良恶性狭窄扩张及镍钛热记忆支架植入术》并进行项目答辩,在胸心外科的专科ICU建设中参与了大量工作。并在北京阜外医院进修心外科一年半,协助成立阜外医院矿工医院心脏中心的建设。2005年受命成立综合ICU。自成立ICU后,工作踏踏实实,积极钻研危重病学知识,认真完成科室的日常工作,狠抓管理。ICU成立来治疗危重疑难病人近500例,救治成功率超过95%,未发生一起医疗差错和事故。创造了良好的社会效益和经济效益。在省危重病协会和周边的危重病同行中也有较高的声誉。目前进行中的科研项目有《持续性血液净化在危重病救治中的应用》,《光棒法经鼻气管插管》、《经皮穿刺扩张气管切开》。预备开展的项目有《中长期肢体缺血后急性肾衰的预防和患肢的保留》。
ICU成立以来开展的新技术、新项目
ICU内常规医疗项目
1、各科多脏器功能衰竭的患者
2、重症复合创伤的患者
3、各科较大手术后或术后伴有心、肺、脑、肾功能障碍的术后监护
4、较大面积烧伤的监护
5、床边气管插管、气管切开及术后监护
6、锁骨下中心静脉留置及中心静脉压检测
7、挠动脉穿刺置管有创动脉压的监测
8、床边动脉血气、电解质、血糖等的快速检查
9、各种形式的生命支持
疑难危重病人的诊断和治疗:
1、爆炸伤合并砷中毒的诊断和治疗
2、急性特重度一氧化碳中毒采用无创高氧正压辅助呼吸治疗
3、矿井下长时间埋压伤患者急性肾衰的持续性血液滤过治疗
4、严重胃液误吸后在呼吸支持下的肺灌洗治疗
5、持续亚低温治疗大面积脑梗塞病人
6、格林巴利综合症的综合治疗
7、大面积肺动脉梗死的诊断和治疗
8、掌指严重挤挫伤后采用远端针刺放血法保留残指及功能
9、慢支肺气肿合并感染、呼衰的通气策略
10、脑干卒中的综合治疗
11、严重颌面外伤合并脑脊液漏的治疗
本科室成立时间相对较短,还有很多的工作要做,我们总的原则是以人为本,把病人的生命安全放在首位。希望在各方的支持下ICU能够有长足的发展,为更多的病人提供良好的生命保障,做好生命的最后一道防线。