浏览次数:13发布时间:2022年07月29日
(一)化验须知
化验结果的正确与否,与患者标本采集的质量密切相关,而患者标本采集前的状态和准备(如患者年龄、性别、民族、情绪、昼夜生理变化、体位、饮食、药物、生理变化等),又直接影响着标本的质量,所以标本采集前患者的状态和准备尤为重要。
各种标本的采集要求:
1、一般血液标本原则上应晨起空腹采血(特殊项目情况除外),采血前宜休息15分钟,应处于安静状态,取血前24小时内最好不饮酒,不剧烈运动和长期持续运动及通宵娱乐等,应处于良好的休息状态,需要进行对比观察的项目应注意每次采集条件的一致性,以减少由于条件的不同造成的测定值波动。
2、肝功,肾功,血脂,血糖采集前应空腹12小时。血脂标本采集前三天正常饮食,避免大肉大荤(急诊情况除外)。
3、尿液常规标本以早晨首次中段尿最好,门诊急诊可取随机尿。尿培养标本应在用药前,患者清洁外阴和尿道口周围。采中段尿不少于1ml,立即送检。
4、白带,前列腺液由医生采取。
5、痰液标本一般在早饭前采集,痰培养标本应在用药前,用清水漱口后,用力咳深部的第一口痰立即送检。
6、大便隐血标本,应在禁食肉类、动物肝脏、血、大量绿色蔬菜及铁剂的情况下采集,否则可引起隐血假阳性。
7、精液标本应在禁欲一周后,采集一次的全部精液,半小时内保温送检。
(二)心电图检查须知
1、常规心电图:女性检查者避免穿连衣裙、连裤袜。检查者应稍作休息、放松心情。检查时应关闭随身携带的手机,避免干扰。
2、动态心电图:需预约,按预约时间到达检查室。检查前一天晚上洗澡清洁皮肤,检查时穿宽松棉质衣服,女性勿穿连衣裙。检查时,严禁私自打开记录器,不要带手机。
3、动态血压:需预约,按预约时间到达检查室。检查者按医嘱决定检查当天是否用药。穿宽袖的衣服。
(三)彩超检查须知
1、肝、胆、胰腺的超声检查
肝、胆、胰腺的超声检查需禁饮、禁食8-12小时,且在上午进行,如刚做完钡餐检查,需在钡剂排出后检查。
(1)由于胆囊为空腔器官,具有胆汁贮存、浓缩的作用。食物等刺激可以加速胆汁排空,在无胆汁充盈的条件下,胆囊壁增厚,胆囊腔显示不清,易造成对胆囊相关疾病的漏诊、误诊。所以胆囊检查需禁饮、禁食8-12小时后,使胆囊内充满胆汁,增加胆囊腔的超声显像,减少胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉等疾病的误诊、漏诊。
(2)胰腺是位于腹膜后的器官,前面为胃肠道等器官遮挡,在饮食后及晨起活动一段时间后,胃肠道内易积聚气体,干扰超声声波的穿透,造成胰腺不显像,易造成胰腺疾病的漏诊、误诊。
所以,为了减少肝、胆、胰腺疾病的误诊、漏诊,肝、胆、胰腺的常规超声检查一般安排在上午空腹检查。但急腹症、急性外伤需排除脏器损伤的除外。
2、肾动脉起始段、腹主动脉、髂血管、肠系膜淋巴结超声检查
由于上述检查时易受到前面胃肠道气体的干扰,所以做上述检查时需空腹、上午检查。
3、膀胱、前列腺检查
膀胱为空腔脏器,为了更好显示膀胱腔内及膀胱壁情况,需膀胱充分憋尿,膀胱充盈后,使膀胱腔内及壁显示更加清楚,利于膀胱疾病的诊断。
前列腺位于膀胱颈口下。经腹前列腺扫査时,为了更好的判断前列腺临近关系,通常要求膀胱充盈后做为透声窗,更好的显示前列腺,减少前列腺疾病的漏诊。但如经直肠前列腺扫查,只需膀胱有少量尿即可。
4、子宫、双附件的超声检查
子宫位于膀胱后,经腹超声检查时未充盈的的膀胱易遮挡超声声波,造成子宫、双附件显像不佳。为了更好的子宫、双附件显像,需充分充盈膀胱。部分病人还应该排去大便,这样效果更好。
5、孕产期超声检查孕
孕12周前孕产期超声检查,因此时羊水量不多,需适量充盈膀胱。另外在需排除前置胎盘等情况时也需适量充盈膀胱。
6、婴幼儿超声检查
由于婴幼儿易哭闹,造成检查时超声探头不稳、易滑动,超声图像不清,无法做出诊断。所以,婴幼儿检查时,最好在婴幼儿熟睡情况下或请儿科医生给予镇静剂后检查。
(四)放射科普通X线检查须知
1、病人或家属需持本院医师填写的检查申请单,首先到放射科登记、划价(孕妇严禁入内)。
2、缴费后到候诊厅等候检查,听候医生安排,避免在机房内或拥堵在机房门口,以免不必要的曝射。
3、检查时应听从医生的安排,去除检查部位的厚衣物(如毛衣,棉衣等)以及高密度饰物(如耳环,项链,手镯等),应避免穿带有金属丝线绣花、油漆印花、和其它 装饰物的内衣,以免遮盖病变。
4、医生摆好拍片体位后,病人不得移动,服从医生吩咐,以免影响照片质量。
5、对于不合作的幼儿,家属应积极配合医生的检查安排。
6、急诊检查半小时取报告;普通检查于2小时后去报告;胃肠道检查需进行预约。
(五)CT检查须知
1、头部扫描前须将发夹、耳环、假牙等异物取掉。
2、体部扫描前须将检查部位体表及衣物上的金属异物取掉。
3、做增强扫描的病人需空腹,检查前4-6小时禁食并做碘过敏试验。
4、做增强CT,如:检查肝脏、胆囊、胰腺、肾脏的病人,检查前15-30分钟口服温水800-1000ml,上检查床前再服200ml,使胃和小肠良好充盈,减少伪影。若重点作胆囊检查者,必须空腹。
5、检查盆腔的病人,扫描前1.5-2小时服温开水1000-1500ml,检查时病人憋尿,使膀胱充盈。
(六)电子胃镜检查须知
1、检查前一天晚上8时后开始禁食、禁水、禁药,检查当天早上绝对禁食任何东西。
2、检查前一天禁止吸烟。
3、检查后2小时,待咽部麻醉消失后可进食温凉流汁或半流汁,或遵医嘱。
4、做了活检的病人(特别是老年人)检查后1-2天内,应进食半流饮食,忌食生、冷、硬和刺激性食物,禁止吸烟、饮酒、喝浓茶及咖啡,避免诱发创面出血。
(七)电子结肠镜检查须知
1、结肠镜检查前需预约。
2、检查前三天进流质或半流质,检查当天早晨禁食任何东西,并喝肠道灌洗药(预约时详细告知)。
3、术中会有不同程度腹痛,极少数人会发生肠穿孔或肠出血等并发症,检查时应有亲属陪同。
4、检查后请不要马上进食,待结肠内气体排出,腹胀消失后进易消化流食。
(八)电子支气管镜检查须知
1、检查前禁食8小时,禁水4小时。
2、检查前半小时到达电子支气管镜室,随身携带门诊病历,胸部CT片或X光片。
3、病人如有假牙,应在检查前取下,做好保存,检查时应有家属陪同。
4、检查后2小时内禁止饮水、进食,以防误入气管,2小时后改半流质饮食为宜,避免太烫。
5、检查后,应注意有无胸闷,气促或活动性出血现象,如有请及时报告医生处理。
(九)膀胱尿道镜检查须知
1、确定病人没有活动性尿路感染。
2、检查时先予消毒,再给予尿道内麻醉,润滑,能减轻检查导致的疼痛。
3、检查后会有轻度尿色变红现象及排出少量血块可能,一般持续时间小于两天,必要时再次就诊。
4、可能需活检小块尿道和膀胱粘膜标本,送病理检查。
5、检查时间:每天进行,急诊随时检查。
(十)产前检查须知
1、当您确认宫内怀孕后,应在孕3月左右来院检查,建立孕产妇保健册,筛选高危,并遵嘱进行各项检验。
2、孕4月左右(16-20周),可做产前筛查,来院空腹抽血,以确保您腹内胎儿的健康,排除某些先天异常。
3、孕6月左右(22-28周),做B超可辨别胎儿外观有无畸形,请提前预约。
4、孕24-34周作早产预测。
4、孕8月左右(34周以后),应每周一次胎心监测,以推测胎儿宫内状况。
6、我院产科每月6号、16号、26号下午3点在住院部学术厅免费讲授孕期保健知识。
(十一)核磁共振检查须知
磁共振检查室是一个高频电磁场场所,您所带的金属物品会对图像质量产生严重影响,也可能对人体产生危害。因此在检查时请您注意以下事项:
1、凡是装有起搏器、人工心脏金属瓣膜、金属植入物、动脉瘤术后有止血夹的患者严禁作此项检查。
2、妊娠三个月以内的早孕患者严禁作此项检查。
3、病人进入扫描室前,应将随身携带的金属及磁性物品(如假牙、发卡、手饰、钥匙、小刀、钢笔、硬币、磁卡、信用卡、手机、手表等)取下妥善保管。
4、腹部检查病人应空腹四小时,膀胱检查者,检查前勿排尿。
5、置有金属避孕环的患者作骶椎、盆腔检查时,须取环后再来做此检查。
6、病情严重患者,必须有临床医师陪同。铁质担架、轮椅不准进入扫描室。