徐州市中医院肛肠科是江苏省中医临床重点专科,为江苏省暨徐州市肛肠(痔瘘)病诊治中心,国家重点学科协作单位。 我诊疗中心注重传统医药的开发和新技术的创新,在总结多年肛肠病治疗经验的基础上,独创“开窗留桥术”、“U型切除术”、 “直肠前突结扎粘连术”、“肛裂松解术”、“ 重度直肠脱垂经肛门全层紧固术”等多种独特有效的手术方式:
高位复杂性肛瘘
高位复杂性肛瘘是肛门直肠疾病中的疑难病,重症病。目前针对高位复杂性肛瘘的治疗多采用瘘管切开术、瘘管旷置术、挂线术等。前二者由于对肛管组织损伤大,易造成肛门功能缺失及术后并发症多等,多不采用或不单独采用;而中医的挂线术经过多年的发展应用,以成为一种成熟、可靠的手术方式。挂线术是传统祖国医学的运用。挂线具有切割、引流、刺激、标志四种功能。目前临床上常用的挂线的种类和方法有低切高挂、开窗留桥分段挂线、高位肛瘘顶端挂线和途中人为造口挂线及药物分段挂线等。前者为橡皮筋挂线,后者为药物丝线。根据病情需要可以采取一期紧线、延缓紧线,挂浮线等等。目前我院高位复杂性肛瘘的治愈好转率达到95.3%,在江苏省享有较高的声誉。
出口梗阻型便秘
出口梗阻性便秘是盆底肌功能不良及盆底、肛门结构改变而导致便秘的一种常见病,其特点是粪便排出时在肛管直肠处受阻,常见的原因有:1.直肠前突;2.直肠内套叠;3.耻骨直肠肌综合症;4.盆底肌失弛缓综合症;5.直肠粘膜脱垂;6.肠疝7.子宫内膜直肠异位症;8.会阴下降等几种,我院队 直肠前突引起出口梗阻型便秘,行“直肠前突结扎粘连术” 配合中药内服,有着良好的临床疗效。
多病灶肛周脓肿
多病灶肛周脓肿属肛肠科疑难重症,传统的治疗方法不能及时有效的解除病人的疾苦,并且加重了患者的经济负担。我院在原有的单纯切开或单纯挂线的基础上进行了创新,对肛周脓肿患者采用微创多切口加虚实挂线法一期根治术,取得了很好的疗效,它使两次手术一次完成,既治愈了肛周脓肿,保护了肛门括约肌,又避免继发肛瘘。使绝大部分肛周脓肿患者避免了二次手术的痛苦,且对肛门功能的损伤降到了最小程度,取得了良好的社会效益。
重症环状混合痔
我院采取微创皮瓣整形上提结扎加松解术治疗环状混合痔,经过周密设计,细致操作,一次性治愈环状混合痔。通常痔的手术只强调祛除病灶治愈疾病,很少谈及肛门的整形与美观,经过长时间的临床观察,肛门赘皮较多或术后疤痕不平整,都会给患者造成疼痛和生活上的不便,为此在手术操作时格外注重保护肛门皮肤,尽可能的最大限度地保留皮肤,缩小创面,使肛门皮肤得到了最大程度的保护,确保了肛门外观平整、功能正常,最终达到了疗效好、痛苦小、疗程短、费用少的目的。
重度直肠脱垂
重度直肠脱垂的治疗方法繁多,有经肛,经会阴,经骶,经腹,和经联合途径的,有固定,修补,切除方法的,有联合各种手术方法的。各类手术都有一定的近期疗效,但远期疗效不同。经腹手术存在高昂的治疗费,较高的并发症发生率等不利因素。我院经过多年临床实践,结合中西医所长,研制出腹外闭式强力紧固术治疗III度直肠脱垂,并于术中行中药注射硬化固定,达到很好的疗效,大大降低了治疗费。
我院肛肠病诊疗中心研制开发了“痔疮类”、“便秘类”、“肠炎类”、“外用药类”等四大系列肛肠病的纯中药制剂10余种,如“熏洗I号”、“熏洗2号”、“ 炎痛宁痔疮栓”、“槐角丸”、“润肠膏”、“结肠炎I号”“生肌散” “青黛散” “九一丹”等,并将这些具有消肿、止痛、止血、止痒、祛瘀、生肌、收敛等作用的特色制剂,贯穿在各类肛肠病的全部治疗过程中。
多样化的手术方式与多品种的内服、外用中药制剂的巧妙结合,不仅大大丰富了肛肠病的治疗手段,还可增强机体免疫力、调整人体阴阳平衡,达到标本兼治的目的。
生物反馈治疗便秘
徐州市中医院特引进加拿大Thought公司生产的新一代Myotrac生物刺激仪进行便秘治疗。生物反馈治疗就是应用生物电刺激结合生物反馈训练,通过生物电刺激改善盆底血供,增强患者盆底神经肌肉的兴奋性,通过生动的和简单易懂的动画进行盆底肌肉的锻炼,通过特殊的“盆底体操”来改善盆底松弛、失迟缓、血供较差的病症,促进肠蠕动,增加便意。通过反复尝试,学会随意控制自身的生理活动,纠正异常的生理活动。最终达到治疗便秘的目的。
生物反馈治疗一般需要2-3个疗程,病情严重多次复发者建议适当延长疗程,每个疗程10次,每天一次,每次20-30分钟,如果配合规范的家庭训练可取得更好的治疗效果,和更稳定的预后。
生物反馈治疗针对以下几种疾病:1)对于盆底肌功能失调型便秘。2)对于结肠慢传输性便秘。3)对于直肠孤立性溃疡综合征。4)对于大便失禁。5)对于慢性盆底疼痛综合征。