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徐州妇幼保健院我市参合病人可在救治医院办理各项转诊手续

浏览次数:11发布时间:2022年08月06日

  9月1日起,我市将调整新农合住院病人转诊时限和部分管理措施,其中最大亮点就是转诊到市内外定点医院的病人,其家属无需在县市之间奔波,救治医院将为其办理好各项手续。具体方案如下:

  1、需转诊到市级或市外定点医院治疗的参合病人,仍和以前一样,由县级定点医疗机构出具转诊建议书,到县级经办机构办理备案、转诊手续后即可生效,转诊证明有效期为15天。

  2、因急危重症直接到市级或市外定点医院抢救治疗未及时办理转院手续的参合病人,其亲属也无需两地奔波办理转院手续,可由救治定点医疗机构直接向县级经办机构发起网上转诊申请,并与县经办机构联系,为病人及时办理好转诊手续。既方便了患者,也有利于节省了时间、减轻了负担。

  3、对已转诊到市级以上定点医疗机构住院治疗的参合病人,确诊为农村重大疾病且符合大病救治标准的,由救治医院为病人直接建立农村重大疾病或门诊大病档案,报县经办机构审批后,自动转为农村重大疾病或门诊大病,纳入农村重大疾病管理,病人无需再回到县里办理重大疾病转诊手续。  一、职工生育保险参保人员住院分娩:

  (一) 持医疗保险管理中心开据的“女职工生育保险介绍信”来院分娩的参保者,接诊医生与其签订“徐州市妇幼保健院住院分娩按病种收付费服务协议”,协议一式两份,一份交患者(出院结算用),一份与病历资料一起保存。并按服务协议提供服务。

  (二)参保者出院:持出院小结、女职工生育保险介绍信及签订好的协议到住院结算处按病种结算,参保者仅支付结算标准(目前为5600)的20%+特需服务费。

  (三)6月1日后,若在住院期间尚未办好生育介绍信,则按自费挂账出院,15天内持生育介绍信来院结账。

  二、居民医疗保险参保人员住院分娩:

  第一种情况:选择按病种收付费服务

  (一) 持医疗保险管理中心开据的“生育保险介绍信”来院分娩的参保者,流程同职工生育;

  (二) 未到医保中心开生育保险介绍信者:

  1、 请参保者持参保居民身份证、居民医保证和计划生育服务证(二胎为再生一孩准生证),以上证件需复印,到医保中心(市红十字血站西侧)2楼205居民医保科开具介绍信。

  2、 接诊医生与其签订“徐州市妇幼保健院住院分娩按病种收付费服务协议”,协议一式两份,一份交患者,一份与病历资料一起保存(出院结算用)。并按服务协议提供服务。

  3、 参保者出院:持出院小结、生育介绍信及签订好的协议到住院结算处按病种结算,参保者仅支付结算标准的30%+特需服务费。

  4、 若在住院期间尚未办好生育介绍信,则按自费挂账出院,15天内持生育介绍信来院结账。

  第二种情况:不选择按病种收付费服务:参保者自费住院后到医保中心结算。


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徐州市妇幼保健院始建于1957年,是一所集保健、预防、妇幼医疗、教学、科研为一体的专科性三级甲等妇幼保健院。占地面积24亩,建筑面积44800平...
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