一、转院制度

　　（一）从外院转入

　　1. 符合下列转入标准的外院患者方可转入我院：

　　1.1转出医院的医务科与我院医务科联系，由我院医务科指定相应的专科医师/急诊科值班医师，双方经电话联系共同评估后，认为患者适合转运。

　　1.2 我院有诊治转入患者的能力，能为其提供服务。

　　2. 转入过程：

　　2.1我院专科医师/急诊科值班医师接到外院要求转入的请求后：

　　1）判定转入的原因：

　　a.紧急医疗状况。

　　b.进一步专科治疗。

　　c.患者家属同意转院。

　　2）获得转入患者的基本信息：姓名、年龄、性别、转院的原因。

　　3）联系相应病区，安排床位。

　　2.2 转出医院负责患者转运期间的安全。

　　2.3 对于病情不稳定的患者，须首先在急诊科进行救治，待病情稳定后再收入相应病房治疗。

　　（二）从本院转出

　　1. 转出标准：

　　1.1受我院诊治能力及条件限制不能完成救治的患者。

　　1.2患者病情需专科治疗，如传染病、精神病等。

　　1.3患方强烈要求转院治疗。

　　1.4 可以转下级医院治疗的病情稳定或恢复期的患者。

　　2. 转出过程：

　　2.1患方同意或要求转院，对危急重症病人，主管医师要充分告知转运过程中存在的风险并签署《危急重症病人转运风险知情同意书》。

　　2.2由科室主任与转入医院相关科室联系，必要时由医务科与转入医院医务科进行联系。

　　2.3主管医师负责整理患者住院期间病历资料并出具病情介绍等手续。

　　2.4对于危重患者转院，由科主任负责联系急诊科或120急救中心安排转运，并负责患者转运期间的安全，根据患者的病情，安排相应医务人员对患者进行观察或监护，并与转入医院做好交接。

　　2.5一般患者的转院参见《双向转诊制度》。

　　2.6医保患者的转院遵照医保相关规定和流程执行。

　　二、转科制度

　　（一）患者入院后无特殊原因一般不转科，但在下列情况下患者可进行转科：

　　1. 院后经进一步检查，诊断改变，需转其他科治疗；

　　2. 治疗过程中出现其他严重并发症，本科解决有难度，需专科治疗；

　　3. 入院时即存在其他较严重合并症，本次住院需一并解决的，本科疾病经治疗得到控制后可转专科继续治疗；

　　4. 病情加重，需转重症医学科。

　　（二）转科流程

　　1. 住院患者因病情需要转往他科治疗时，由经管医师提出，本科上级医师同意后再请他科会诊。

　　2. 会诊科室及时会诊，充分对患者病情进行评估，确定是否适宜转科，经患者及家属同意后后方可转科，应有完整的申请会诊记录单和会诊记录。

　　3. 由经管医师开写转科医嘱；转出科室护士负责电话通知转入科室和住院处，按联系时间转科。转入科室接到患者转科医嘱后，也应及时与转出科室沟通，做好接收患者准备。

　　4. 转科前，由责任护士及主管医师向患者或亲属告知转科相关事项，如目前的病情、转科目的、转运过程中可能遇到情况等。

　　5. 经管医师写好转出记录，负责整理完善转出前的所有医疗记录并由上级医师审核修改签名，如没有及时完成，转入科室有权拒绝转入（危重患者除外）。转科患者其病历要求按《山东省病历书写基本规范》执行。

　　6. 转出科室护理人员填写《转科交接单》随病历一起由转出科室派责任护士或（及）主管医师陪护患者到转入科室，向值班医护人员交代相关情况，同时当面交接病历、药品及其他物品等，经转入科室确认后方能离去。

　　7. 转入（接收）科室医护人员应热情接待转科患者，优先安排病床，经管医师或值班医师及时开出医嘱，书写转入记录。