一、智慧门诊项目启动

　　按照国家卫生计生委、国家中医药管理局《关于印发进一步改善医疗服务行动计划的通知》（国卫医发〔2015〕2号），天津市卫生计生委关于印发天津市进一步改善医疗服务行动实施方案（2015-2017年）的通知以及其他文件精神要求，为进一步改善我院医疗服务，提高患者在我院就诊满意度，我院依托信息化建设，借助互联网+医疗，以及移动智能终端和患者自助服务设备，结合眼科就诊特点及诊疗规律，充分调研影响我院患者就诊流程中“瓶颈性”问题，发挥信息化优势，为患者打造了符合我院实际工作特点的高效的智慧门诊服务系统。

　　二、智慧门诊的实施

　　天津医科大学眼科医院智慧门诊通过对医院原有“一卡通”系统进行无缝对接，进而实现了具有医大眼科特色的线上线下相结合的移动互联网就医平台。通过该平台患者除了享受原有一卡通系统“诊间支付”的便捷服务之外，同时带来以下便捷就医服务：

　　长达一个月的自助预约，以及便捷的预约取号服务。目前天津医科大学眼科医院预约放号时间为一个月。无论患者通过Q医APP客户端、现场自助机、医指通、或者就诊医生为患者进行的复诊预约，他都可以在现场通过自助机完成预约取号操作。

　　现金充值，自助缴费。通过我院Q医自助机现金充值功能，医保患者持医保卡可实现挂号、缴费、查询等一系列操作，无需其他卡片完全可以享受我院一卡通所带来的便捷就医服务。

　　医保线上结算，支付宝在线支付。患者在Q医APP客户端绑定患者医保卡后，该患者就可以通过手机完成挂号、缴费，并实时医保结算，患者只需支付现金资费部分。

　　线上线下相结合。如果患者在就诊时没有足够现金，他就可以通过自助机“扫码付”功能，使用手机支付宝进行扫码支付并打印支付凭条。同时，患者在医院门诊所做检验报告、医师处方也可以通过手机APP客户端进行查看，方便患者携带和查阅。为使患者更加充分了解Q医自助系统，同时更加充分的利用智慧门诊所带来的便捷就医，我院特别组织医院行政人员进行智慧门诊志愿者服务，引导患者使用自助设备，同时印制了5000张宣传彩页供患者查阅。需支付现金资费部分。

　　三、智慧门诊建设成效

　　项目启动至今，围绕患者自助就医，天津医科大学眼科医院进行了深入调研，对自助就医流程进行调整，对服务模式进行优化。传统支付与第三方支付的融合，突破了缴费环节的限制，照顾到不同患者的需求，让“互联网+医疗”的创新实惠人人可享、触手可及！通过智慧门诊患者可以享受一站式全面、便捷的自助就医体验。　　2017年10月我院开辟了智慧门诊服务区进行装修改造，收费挂号窗口全部取消，真正实现“门诊流程全自助”。在后续的服务，我院从患者角度出发，不断完善系统功能，支持“支付宝”、“微信”等多种支付方式，同时开通小面额纸币充值功能，真正方便患者。依托我院特色诊间支付，医保患者在线结算，极大简化就医流程，给患者更多地选择，帮助患者节省时间。

　　通过建设智慧门诊项目，我院取得了以下成效：

　　①预约率全面提升，全院预约率超过50%，专家预约率超过75%，术后首次就诊预约率超过90%。

　　②患者等候时间明显缩短，特检科检查等候时间由过去平均等候30分钟缩短为15分钟。

　　③医疗辅助人员减少，工作效率提升。收费挂号窗口全部取消，目前仅保留一个退费窗口。专家诊区医疗辅助人员从6人较少至2人，特检科取消医疗辅助人员维持秩序。

　　④方便的诊简结算，患者在诊室内即完成缴费操作，大大缩短患者在就诊时的移动半径，节约患者就诊时间。

　　四、未来展望

　　借助智慧门诊项目的成功实施，我院已将“智慧医院”的想法提上日程。通过对原有住院流程进行“智慧”改造，实现患者更多更自由的服务，通过各种自助服务设备，实现患者住院期间信息获取、医患沟通、患者宣教，患者随访，慢性病追踪与管理等各个环节，使患者能够在我院获得高效、持续、及时、准确的服务。

　　真正打破“门诊”与“住院”的信息鸿沟，使患者在医院体会到整体一站式的服务。把医院各项诊疗活动的重心转移到患者疾病管理、诊治与患者服务，使患者体会到专业、连贯、便捷的服务，彻底改变患者在医院奔波的疲惫状态，利用信息化手段使患者真正体会到在医院的一切诊疗活动是“以患者为中心”这一理念展开的。