苏州大学附属第二医院

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苏州大学附属第二医院麻醉科

本科室共有在编人员22名,主任医师2名,副主任医师3名。全部具有本科以上学历,其中博士1名,硕士学历9名。
共有病房手术室11间,门诊手术室3间。全部配有飞利浦或惠浦高级多功能监护仪和进口麻醉机。97年就建立了专门的麻醉后复苏室(PACU),极大的提高了麻醉的安全性。

特色

一、神经刺激器定位阻滞
传统的神经阻滞定位往往因为神经解剖标志不清和个体的解剖变异而难以精确定位,从而影响阻滞效果。神经刺激器定位最大程度减少了神经损害,定位较精确,减少了用药量,肥胖、解剖标志不清或不能合作的病人,亦可使用,操作成功率可明显提高。该技术已获苏州市科学技术进步三等奖。我科已广泛地应用于上下肢手术的麻醉与术后镇痛,例如颈丛阻滞、臂丛阻滞、坐骨神经阻滞。通过神经刺激器的准确定位和精细的操作,达到了满意的临床疗效,进一步提高了麻醉质量。


二、TCI靶控输注
靶控输注(Target Controlled Infusion, TCI)是近年来在静脉麻醉领域出现的新技术,该技术结合群体药代—药效动力学模型和计算机技术,可以直接控制血药浓度或效应部位浓度。TCI 与传统用药方法最大的不同是不再以剂量为调整指标,而是直接调整靶浓度。实现了麻醉药由经验用药到定量化用药的跨越。并能根据手术刺激强度和个化差异达到个体化用药,从而提高麻醉质量,提高了麻醉用药的安全性和合理性。具有诱导迅速、血流动力学稳定、生理干扰小、术后复苏快等优点。我科已引进了多台高科技 TCI泵,并积累了非常丰富的临床经验。


三、无痛人流
我科至2002年和妇产科联合开展这项工作以来,已成功实施了近2000例无痛人流手术。我科专门配置了先进的静脉输液泵,并引进了得普利麻、瑞芬太尼等安全高效的进口药物。由于该项目副作用少,并且病人感觉非常舒适,开展以来受到了广大患者的一致好评。


四、术后自控镇痛
痛觉具有高度的个体差异性,传统的匀速泵注镇痛不能够根据不同个体对镇痛药物生理和心理需求的差异,满足个体化用药的要求。因此我科采用了一次性的自控镇痛泵,获得了满意的临床效果。该项目提高了术后镇痛的效果,改善了患者的生活质量。


五、镇痛门诊
麻醉科自2006年起开设“镇痛”门诊,目前每周1-5全天门诊,主要诊治各种慢性疼痛,如颈肩疼、腰腿痛、三叉神经痛、带状疱疹后遗痛等,门诊同时作长期随访和指导,帮助解除病人的疼痛。


六、血液回收技术
输血是手术中纠正术中失血后贫血的有效手段,但目前输异体血存在着多方面的问题:1、血源问题,目前医疗用血量和献血量存在着很大的缺口,因此需要推广节约用血的各种方法。2、传染病的危险,异体血输流过程中难免发生各种细菌、病毒、寄生虫等传染性疾病的传播,尤其是近年来乙肝、爱滋病感染人群的增加也增加了这些病疾经输血传播的风险。3、过敏问题。4免疫抑制。5、移植性抗宿主病等。我科采用血液回收技术,将手术中的失血予以回收,并洗涤、分离,最后回输给病人自己,既节约了血源,又减少了许多异体输血的并发症。


七、其他
我科根据临床科室和患者的实际需求,相继开展了无痛分娩、无痛胃镜、晚期癌症镇痛、神经封闭治疗等项目,并积累了一定的临床经验。

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