陕西省宝鸡第三医院

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陕西省宝鸡第三医院住院指南

浏览次数:5发布时间:2022年08月25日

  门诊住院就诊流程

  一、分诊

  就诊程序首先应该是分诊,医院门诊要配备服务人员做好预检分诊工作,帮助病人正确选科,及时发现有传染性疾病的病人,防止门诊范围的交叉感染,从而提高门诊工作效率和质量。

  二、挂号

  1、门诊病人就诊时必须挂号。

  2、凡初诊病人还要建立门诊病历。

  3、挂号窗口按病人排队顺序收取病人挂号费用。

  三、候诊

  1、病人挂号后到相应的门诊科室候诊。

  2、楼层导诊护士维持好诊室的秩序,告诉病人等候次序,安排病人依次就诊。

  3、对病情较重或较急的病人安排优先就诊,回答病人提出的相关问题,需要进行特殊检查或转科转院的病人进行指导和帮助,对可疑传染病人采取及时措施。对病人进行健康宣教,保持门诊环境的有序、安静和卫生。

  四、就诊

  1、按挂号顺序把病人依次分配到诊室就诊,保护病人的私有权力是就诊时十分重要和必须注意的要求。

  2、诊室要求每位医师每次就诊一位病人,其他病人不得入内,病重或叙述病史有困难者可允许一位陪同着入内。

  3、医生接待病人前以及就诊完每一位病人后要洗手,要耐心听取病人的病史陈述和进行认真的体检,必要时做相应的检查和特殊的检查。

  4、医生根据病情和检查做出初步诊断;要认真书写门诊病历,做到简明扼要、明确清楚、内容规范、项目齐全。

  5、医师提出的治疗意见应向病人清楚如实的说明,在征得病人同意后才能予以治疗(包括手术),或开处方到药房取药,或到药店购药。

  6、医师对疾病诊断有疑问,可嘱病人复诊复查,或请上级医师会诊,或进行疑难病例讨论直接转科转院。

  7、凡病情复杂或较重,门诊难以作出有效处理者,应收住入院。

  8、凡需出具疾病诊断证明书者,应由门诊部统一盖章,以保持诊断书的严肃性。

  五、医技科室检查和治疗

  1、凡需要作化验检查,放射影像超声检查,电生理检查(心电、肌电、脑电图等),内窥镜检查,门诊小手术,注射、清创换药,理疗,针灸等检查治疗时,医师必须开出检查或治疗申请单。

  2、医师应嘱咐检查或治疗前的准备或注意事项,对个别要预约登记者应予以说明,并告诉上述检查单报告的出具时间和取单地点,手续等。

  六、取药

  1、门诊医师必须严格执行处方制度,处方内容齐全,书写端正清楚,不得涂改(有涂改时医师要在涂改处签字)。

  2、药剂科不得擅自修改处方,凡毒、麻、限制药物药物处方要严格按照毒麻限制管理制度和麻醉管理办法执行,门诊医师要嘱告病人所开处方药物内容和用途。

  3、药剂科发药前要认真查对,并向病人说明用法和注意事项。

  七、离院、留院观察、入院或转院

  1、病人经诊治后,大多数取药后离院回家,但病情较重或诊断不明需进一步观察病情变化者,可根据病情和住院病床情况,作出转门诊室观察或住院的处理决定,开出住院通知单,办理入院手续。

  2、对需转院治疗者,要开具转院意见书,并提出转向何院的建议。


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宝鸡第三医院是宝鸡市卫健委直属的一所集医疗、急救、教学、科研为一体公立非营利性三级综合医院。医院历史悠久,前身为1938年民族资本家荣德生创办内迁的申新纱厂卫生...
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