上海市精神卫生中心老年科有三病区十五病区三下五下二下七下等病区组成老年科自1987年创建至今已有18年床位由80张增加到350张患者最大年龄95岁平均年龄73岁专收各类精神科障碍患者
护理对象为:各种脑部疾病所致精神障碍各种躯体疾病伴发精神疾病及酒精等精神活动物质所致依赖成瘾性精神障碍老年期谵妄各类痴呆的精神行为障碍及老年精神分裂症老年期情绪障碍等功能性疾病 老年科护理方面有3大特色 一 褥疮护理 数年来有40余例带褥疮入院的病人经过护理人员积极评估患者的情况从患者的实际出发采取针对性护理悉心关怀照料后其褥疮得以愈合我们采取护理措施为:1加强护理管理客观承认带入褥疮程度有再加重的危险因素做到思想上重视消除态度松懈的隐患2基础护理落实书面化挂翻身卡记好巡视表及护理记录便于操作于考核3患者睡气垫床和增加营养摄入4保持床单位清洁干燥做好皮肤护理等例:数年前有一位老太进病房时尾骶部有碗口大小洞(III度褥疮)因伴有严重的糖尿病加上人又肥胖极易出汗经过护理人员的精心护理各项治疗护理措施得到了切实有效的落实清创清除坏死组织严格执行换药操作等终于出现了奇迹半年后患者尾骶部褥疮愈合了 二 预防窒息的护理 老年精神病患者因年龄疾病进食所致窒息经过针对性护理可以减少老年精神病患者窒息的发生率我们采取措施为:1饮食护理2呼吸道护理3病情观察4落实有效的急救措施等调查东三老年病区患者10年窒息发生情况经前后5年对照1993年6月-1998年5月窒息发生率为3.4%采取了一系列护理干预措施后1998年6月-2003年5月窒息发生率0.9%经卡方检验P<0.01 三 康复护理 健康教育是患者入院住院出院整个过程的重点并贯穿于整个康复期我们采取了:1生活功能的强化训练能提高阿尔茨海默病患者的生活自理能力2认知功能训练有助于改善阿尔茨海默病患者的认知障碍3怀旧活动有助于提高阿尔茨海默病患者的思维活动能力4心理康复运用启发诱导说明解释安慰鼓励社会功能等支持心理护理措施能减轻或缓解心理社会问题对患者的干扰影响 老年科服务态度良好管理细致明确病房利用自己有限的资金每年义务地为老年人举办“庆重阳尊老人”的活动;还特地为老人买榨汁机方便患者吃水果护理人员又陪同老年人登上游览上海面貌的中巴上南北高架入延安东路隧道游陆家嘴老年病房曾多次被评为市卫生局先进集体上海市文明班组