生酮饮食疗法(KDTs)是用于难治性癫痫儿童和成人的公认的非药物有效治疗方法。自1921年以来,经典的生酮饮食一直被使用,上海德济医院成立之初设立生酮饮食治疗中心,截止至2019年已接诊难治性癫痫患者采用生酮饮食治疗3000余人。
生酮饮食治疗中心王曼主管,生酮饮食治疗师从中国生酮第一人廖建湘教授。王曼主管从事生酮饮食治疗8年余,参编《生酮饮食疗法》书籍,参与2019年版中国《生酮饮食疗法在癫痫等疾病的专家共识》指南的编写。
撰写了300多篇生酮饮食治疗相关的科普文章,发表了1500多条关于生酮治疗的相关微博,定期开展生酮治疗相关的视频讲座,从业以来一直致力于中国生酮饮食疗法的推广和普及。
作对于生酮饮食治疗难治性癫痫经验丰富的营养师,目前每月均有30多名来自全国各地的患者慕名前来德济医院接受生酮饮食治疗。
生酮饮食由高脂肪,适量蛋白质,低碳水化合物组合而成。目前有4种主要的生酮饮食模式,经典的生酮饮食(KD),改良的阿特金斯饮食(MAD),中链甘油三脂的饮食(MCT),和低血糖指数的饮食(LGIT),各种类型的饮食已被证明在治疗癫痫方面是成功的。具体选择哪种饮食方案将取决于患者的年龄、饮食偏好和生活方式,饮食的的适口性和易用性。
传统上,生酮饮食通常被认为是药物难治性癫痫患者(2种或者更多抗癫痫药物治疗无效)的“最后治疗选择”。国际生酮饮食协作组2018年最新指南指出,鉴于其有效性,我们强烈建议主张早期将生酮饮食治疗用于难治性癫痫治疗的一种选择,共识组认为平均使用2.6种药物治疗失败后,应提供生酮饮食治疗。
生酮饮食治疗结节性硬化症、自闭症、肿瘤、肥胖等疾病也在探索进行中。