山东省皮肤病性病防治研究所

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急诊留观患者管理及流程

浏览次数:4发布时间:2022年08月16日

  1.留观患者来源和种类:

  1.1急诊患者,经初步诊断处理之后:

  a暂时不需入院,但需进一步观察病情变化者;

  b一些仅需做简单和短暂治疗进行的急诊、门诊患者。

  c需要入院进一步诊治,但由于各种原因暂不能住院者。(家属与患者需做1-3天必要准备者;病区暂无床位)

  1.2医院各专业门诊患者:

  a经门诊首次诊疗,需做各种特殊检查,由于各种原因需要暂时观察,甚至需紧急处理的患者;

  b一些门诊检查不能在当天内完成且患者一般情况又需观察和治疗者;

  c预计病情经1-3天的短暂治疗之后即可在门诊随访者。

  1.3当日门诊手术患者需。

  2.观察期限:原则上观察72小时;对于留观时间超过72小时的患者,建议住院治疗或回家口服药物治疗。

  3.急诊病历要求依照病病历基本规范(2010版)认真书写。

  4.观察室护士负责下列工作:

  4.1观察生命体征和给予生命支持治疗。

  4.2观察和记录病情变化。

  4.3及时与急诊值班医生沟通会并汇报病情变化,协医生处理病情。

  4.4检查医嘱的执行情况。

  4.5沟通与协调工作。

  4.6如遇各种传染病应立即实行床边隔离,做好消毒隔离工作。


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