珠江医院骨科走过开拓创新、巩固发展的 30年,学科发展一步一个台阶。1980年位于广州市海珠区的新病房竣工,第一军医大学珠江医院骨科发展进入了一个新的发展阶段。1985年珠江医院骨科被确定为国家骨科学硕士授予点。1986年珠江医院骨科被确定为第一军医大学重点学科。1992年珠江医院骨科通过中国人民解放军总后勤部的评审,评为全军骨科中心。1996年珠江医院骨科评定为广东省“五个一”科教兴医重点学科。1998年珠江医院骨科被确定为国家骨科学博士授予点。2000年通过中国人民解放军总后勤部的复评,确定为优秀全军骨科中心。2000年珠江医院骨科确定为广东省创伤救治科研中心(脊柱骨科)。2003年珠江医院骨科通过广东省高教厅的评审,确定为广东省高教重点学科。2007年被国家教育部评为国家重点培养学科。
现有各类医护人员58人,其中博士生导师一人,硕士生导师3人,正高职称5人,副高职称12人。医生均为硕士或以上学历,其中博士占60%。
目前,珠江医院骨科现为硕士、博士点、博士后流动站、国家重点培养学科、广东省高教重点学科和广东省创伤救治科研中心(脊柱骨科)。已招收及毕业硕士研究生100余人、博士研究生30余人,为军队和地方培养进修生340余人。
病区分为脊柱外科、创伤外科、骨关节病等三个病区,展开病位165张。科室医疗设备先进,拥有进口关节镜、椎间盘镜、B10DEX等动功能评价仪、腰椎间盘穿刺器械、C臂电视X光机、进口先进的电动骨科器械、骨科手术床、气动钻及骨锯等专用设备。所有病房位于今年投入使用的新医疗大楼,配套设备齐全,病房及各功能室布局合理,医疗环境、设施等在华南地区处于先进水平。
【特色治疗】
1、小切口开窗潜行减压治疗腰椎间盘突出症腰椎间盘突出症:
国外手术治愈率为85%,且因手术切口大,脊柱结构破坏较大,其稳定性不佳,因而康复时间较长,常伴有术后腰痛等并发症。而我科在脊柱生物力学研究的基础上,改进其术式,首先提出了小切口潜行开窗术治疗腰椎间盘突出症,同时根据不同的病情选择采用腰椎间盘镜、人工髓核、人工椎间盘等先进的治疗方法。 85年以来,我科已治疗腰椎间盘突出症11760例,定位准、手术创伤和切口小、手术时间短,手术数量及效果在国内同类医院中领先,已获广东省科技进步二等奖和全军医疗成果二等奖。
2、腰椎管狭窄症和腰椎滑脱症的治疗:
在总结传统手术治疗方法的基础上,改进和完善手术方法,应用多节段开窗减压术治疗腰椎管狭窄症930例,该方法创伤小,最大限度地保持了脊柱的稳定性,避免了术后继发性椎管狭窄及腰椎不稳。多节段开窗减压治疗椎管狭窄的术式及其生物力学研究获全军医疗成果二等奖。采用椎管减压+Dick钉内固定术、TFC椎间融合术、记忆合金内固定术等治疗腰椎滑脱症亦取得较理想的效果。
3、低温冷冻脊神经后支治疗脊神经后支性腰背痛:
1985年开始,我们从解剖、病理、电生理、低温物理及临床诊疗等方面对腰痛进行系统的研究,86年和88年两次获国家自然科学基金资助。我们通过应用解剖学研究,首次提出了腰痛的神经定位诊断方法;通过病理、电生理等的研究,提出了最佳止痛低温参数。
4、颈椎伤的治疗:
颈椎伤、病病情复杂,手术危险性高,临床治疗难度大,是病人致残的主要病因之一。我科采用国内先进的治疗技术:(1)颈椎ORION钢板内固定、(2)钛合金Cage颈前路植入融合、(3)Apofix颈椎后路内固定、(4)颈椎TFC融合器、(5)椎体次全切除潜行减压术、(6)经皮颈椎间盘穿刺术等,治疗颈椎病、颈椎外伤、颈椎间盘突出1260余例,因手术切口小、固定可靠、减压彻底、保持了颈椎术后的稳定性。
5、应用高新技术治疗复杂的脊柱伤病:
近年,我科开展了十多项属国内先进水平的新技术和新业务:包括TSRH矫治脊柱侧弯、驼背畸形、椎弓根内固定系列(AF、RF、TRIFIX、SCON、STEFF、APLATE、APOFIX)、腰TFC融合器治疗脊柱骨折、脱位及腰椎滑脱等共360例,治愈率95%。我科自行设计、研制了记忆合金节段内固定器,用于治疗腰椎峡部裂,经生物力物等实验研究,证明该材料固定牢固可靠,已获国家专利。
6、严重骨、关节创伤(Wound of Bone and Joint):
近20年,治疗了骨与关节各种损伤8700余例。对于闭合性骨折、关节脱位,在电视X光机透视下进行整复,疗效确切。对复杂的四肢骨和关节创伤(伴有神经、血管)、大面积皮肤剥脱伤、严重的粉碎性骨折及骨关节脱位、损伤,根据不同病情应用相应的手术治疗方法及注重患者术后功能的恢复。
7、断指、断肢再植:
1983年开展断指再植,已行断指再植近2600例,存活率达96%,达国际先进水平,其中不乏高难度断指再植,如多指再植、断肢再植、小儿断指再植、指尖再植。还成功地开展了拇手指再造、皮瓣转移修复手。
8、应用关节镜诊治骨关节伤病:
即医师通过关节镜直接/或电视监视器,看到关节里面的病变情况,来诊断是什么病,同时可以用进行关节微创手术治疗。我科92年在华南地区首家使用进口关节镜,今年引进了最新的关节图像处理系统,并全面升级换代,已广泛应用于膝、肩、肘、腕及指间关节等。我科已开展关节镜下滑膜切除、关节内清理、半月板修复、韧带修整、游离体摘除等手术,共治疗685余例。
9.人工关节置换术:
治疗严重骨关节坏死变形的最佳方法: The Artificial arthroplasty 人工关节是由高分子聚乙烯和钛钴钼合金材料,根据人体的正常生理制造出来的。当人工关节植入体内后就能代替人的病变关节活动。我科近年开展了同种异体骨关节移植修复骨关节缺损、膝单髁表面置换、人工肘关节、可旋式人工膝关节置换术、同一病人双膝双髋四关节同时置换,在广东省和全军处于领先水平。近年行全髋、全膝关节置换术436例,疗效优良率95.8%,对复杂髋部疾患的髋关节置换达到较高水平。骨与关节损伤和人工关节置换等已形成特色和优势,关节外科在华南地区处于领先水平。