尊敬的患者和家属：

　　感谢您对我院的信任并前来就医，为了给您提供更加满意的服务，现将病历复印相关事项告知如下：

　　一、出院病历复印方式：现场复印、邮寄（需患者或监护人亲自到病案室填写邮寄委托书）。

　　二、病历复印时间：

　　（一）归档病历：一般在患者出院后十个工作日左右即可复印，如出院后急需病历复印件，请与经治医生沟通，医生将病历返至病案室后，可即时复印。

　　复印时间：工作日8:00-12:00；13:00-16:10

　　（二）在院病人病历：住院期间患者复印病历，需患者或监护人与所在临床科室联系，由临床科室工作人员携带病历资料与患者（或监护人）到病案室，可即时复印部分病历。

　　三、医院受理下列人员和机构复印或查阅病历资料的申请：

　　（一）患者本人、监护人或其委托代理人；

　　（二）死亡患者法定继承人或者其代理人；

　　（三）准备资料如下：

　　1、申请人为患者本人的，应当提供有效身份证明;

　　2、申请人为患者代理人的，应当提供患者及其代理人的有效身份证明，以及代理人与患者代理关系的法定证明材料和授权委托书；

　　3、申请人为死亡患者法定继承人的，应当提供患者死亡证明、死亡患者法定继承人的有效身份证明，死亡患者与法定继承人关系的法定证明材料；

　　4、申请人为死亡患者法定继承人代理人的，应当提供患者死亡证明、死亡患者法定继承人及其代理人的有效身份证明，死亡患者与法定继承人关系的法定证明材料，代理人与法定继承人代理关系的法定证明材料及授权委托书。

　　四、公安、司法、人力资源社会保障、保险以及负责医疗事故技术鉴定的部门，因办理案件、依法实施专业技术鉴定、医疗保险审核或仲裁、商业保险审核等需要，提出审核、查阅或者复制病历资料要求的,经办人员提供以下证明材料后，病案室可以根据需要提供患者部分或全部病历:

　　（一）该行政机关、司法机关、保险或者负责医疗事故技术鉴定部门出具的调取病历的法定证明；

　　（二）经办人本人有效身份证明；

　　（三）经办人本人有效工作证明（需与该行政机关、司法机关、保险或者负责医疗事故技术鉴定部门一致）。

　　保险机构因商业保险审核等需要，提出审核、查阅或者复制病历资料要求的,还应当提供保险合同复印件、患者本人或者其代理人同意的法定证明材料;患者死亡的，应当提供保险合同复印件、死亡患者法定继承人或者其代理人同意的法定证明材料。合同或者法律另有规定的除外。

　　五、病历邮寄服务请于出院时到病案室当面委托申请办理。

　　病案室联系电话：0451-82423206 (工作日）