广东省人民医院骨科成立于1954年,是新中国最早单独成立专科的骨外科之一,现已发展成华南地区最大的集临床、科研、教学为一体的专科中心。其中脊柱外科为骨科中心的重点特色专科,承担脊柱相关疾病的医疗、教学、科研任务。脊柱外科目前共有医护人员近40人,其中主任医师4人,副主任医师3人。所有技术骨干均有出国进修深造的经历,具有先进的学术理论和丰富的临床工作、科研经验。多年来经常率先在华南地区开展各种脊柱新技术,临床实力为同行所公认,许多病种临床病例数量以及治疗效果处于华南地区领先水平。同时,脊柱外科开展术后快速康复护理,术后患者可早期下地活动,平均康复时间较传统缩短一倍以上。精湛的技术配合全方位的护理,在患者中赢得良好的口碑。
脊柱外科的特色技术:
1. 颈椎病的外科治疗
科室拥有手术显微镜一台,术中三维C臂机两台,神经电生理监测2台,以及各种先进的颈椎手术配套仪器及器械。年颈椎手术超过400台,常年常规开展颈椎前路、后路手术。以治疗颈椎退变性疾病为主,上颈椎疾病、颈椎椎管内肿瘤的治疗处于国内领先水平。在省内率先开展显微镜下颈椎微创手术治疗,是国内显微镜下脊柱手术4大培训基地之一。
2. 微创手术治疗腰椎退变性疾病
脊柱退变性疾病的发病率逐年增高,腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症及退变性脊柱不稳等疾病均为老年患者常见病。既往采用的开放手术入路方式存在手术创伤大、出血多、感染风险高,术后恢复慢等缺点。术中剥离过多肌肉组织也容易导致医源性腰背痛及邻近节段退变。如今,我科目前已广泛开展腰椎退变性疾病的微创手术治疗,如椎间孔镜下椎间盘摘除术、椎间孔镜下椎管减压术、经皮微创管道下腰椎减压融合术、显微镜下腰椎融合术等多种微创手术。根据具体疾病采用合适的微创手术方式,手术创伤小,可有效的解决患者的症状,术后患者功能恢复快,围手术期疼痛明显下降、满意度高。
3. 脊柱畸形矫治
常见的脊柱畸型包括青少年特发性脊柱侧凸、先天性脊柱侧凸、强直性脊柱炎后凸畸形、结核性脊柱后凸畸形以及老年退变性脊柱侧、后凸等。此类疾病通常存在外观明显畸形、躯体僵硬、顽固性腰背痛及内脏功能受影响等问题。需要进行长节段的矫形固定手术,手术技术要求高,风险大。
该科是华南地区脊柱畸形矫形技术发源地,在脊柱侧凸矫形方面有着丰富的手术经验,目前已累计治疗超过3000例青少年脊柱侧弯,居于省内前列。根据具体病情采用传统的前、后入路,微创的肌间隙入路、经皮管道入路以及胸腔镜或腹腔镜等内镜技术辅助入路进行矫形治疗,可达到满意的矫正效果。我科室拥有先进的术中三维C臂机、术中脊髓监测系统及优质的护理团队,有效的保障了患者的手术安全。
4. 脊柱外伤的手术治疗
随着人口老龄化增加,骨质疏松症人群数量每年剧增,脊柱骨质疏松性骨折的患者也随之增多。广东省人民医院脊柱外科采用经皮骨水泥椎体成形术(PVP)和椎体后凸成型术(PKP),对脊柱压缩性骨折的患者进行微创治疗,手术时间短、创伤小、疗效立竿见影,手术后患者症状立即缓解,第二天患者即可出院返家。
此外,该科对颈椎、胸椎及腰椎的高能量骨折和神经损伤亦有丰富的治疗经验。通过神经减压、脊柱复位内固定等术式,可恢复患者的脊柱序列,解除神经压迫,为患者早期功能恢复提供保障。
5. 脊柱肿瘤的综合治疗
脊柱肿瘤及椎管内肿瘤的早期外科治疗意义重大。我科拥有丰富的脊柱肿瘤及椎管内肿瘤经验,可开展一期后路及前后路联合全椎体切除术、椎管内肿瘤切除术;拥有术中显微镜、脊髓监测仪,可有效的保障脊髓功能的安全;可进行术中放疗,杀灭残余肿瘤细胞,有效提高肿瘤治愈率。对于其他部位肿瘤的脊柱转移病灶,我科采用手术联合全身疾病综合治疗,有效解除患者神经压迫症状,改善患者生活质量,延长患者寿命。