一、“三无”病人界定

　　“三无”病人是指：无身份（姓名和居住地）、无家属和单位、无经济来源的病人（主要包括以下三类：流落街头人员、弃婴、乞丐、智障病人、精神病人等；群众拨打120急救电话的突发急症病人；交通事故中受伤昏迷但无法获知身份的病人。

　　二、处理原则

　　对“三无”病人，接诊开始、收治科室要以高度责任感和就死扶伤的人道主义精神，遵循先抢救后付费并登记的原则，及时向医务部汇报，任何人不得以任何理由延误病人抢救。

　　三、处理程序

　　1、鉴别“三无”病人：接诊人员在接诊过程中首先确定病人是否为“三无”病人；

　　2、病情较轻“三无”病人的救治：由接诊医师进行必要的临时处理，如最基本的用药、检查及治疗，并尽量通知询问或相关途径，查出其姓名、住址、联系电话或单位；接诊医生要严格把握收住院标准，如有不能明确是否达到收治标准的，报告医务部或总值班人员（夜间或休息日），经同意后方可收治入院。收治科室应尽快设法联系其家属获单位，告知患者病情，并通知其及时来医院办理相关手续，做好记录。

　　3、病情危重“三无”病人的救治；接诊医护人员先进行紧急救治，并报告医务部或总值班人员（夜间或休息日）。收治科室应尽快设法联系家属获单位，告知其患者病情，并通知其及时来医院办理相关手续，做好记录。需做特殊检查或大检查的（如：CT、MRI、彩超等），接诊医生应马上报告科主任并报告医务部（夜间报告总值班）备案，方可进行检查；病情紧急者，可先行检查后再报相关部门备案。入院急需手术者，应报告医务部（夜间报告总值班），医务部（夜间总值班）及时向分管业务院长汇报，经同意后方可进行急诊手术。涉及传染病、中毒或其他不明原因死亡的病人，及时通知医院感染管理科。

　　4、“三无”病人治疗过程督导: “三无”病人收入科室后，医务部在24小时内组织相关科室对患者治疗及用药情况进行严格检查，对违反治疗常规检查、用药情况按医院规定进行处罚。要求收治科室对病情较稳定的“三无”人员，进行合理的基本治疗、基本用药（在保证疗效的情况下，药品只能在基药目录中选择，尽量选用国产的。便宜的基本药物。）基本检查（根据情况而定）；对病情较重的“三无”人员，要积极治疗，涉及大型检查、治疗及特殊药品的使用时，需向医务部申请，医务部同意后方可执行。病情紧急时可先治疗后汇报。

　　5、“三无”病人治疗费用：先治疗，后付款；同时收治科室负责联系其家属来院缴纳治疗费用（必要时可请保卫科协助联系）； 对无法联系其家属、经济有困难不能缴纳住院费用者，患者出院后，收治科室可向医务部、财务科申报“国家应急救治拨付三无人员救助款”，由医务部、财务科集中按政策规定向卫计委上报并申请拨付相关费用。

　　6、抢救无效死亡“三无”病人处理：“三无”病人经抢救无效死亡的，收治科室应及时报告医务部，按规定做好相关记录，对确实无主的“三无”病人，由保卫科协调派出所、救助站、殡仪馆、民政局等部门，按相关手续火化尸体。

　　7、急诊科及住院部各科室医务人员不得以任何理由拒绝收治“三无”病人，如发现一例，经调查属实，按医院奖惩条例处理相关人员，造成严重后果的追究其相关责任。