呼吸科现有医护人员25人,其中教授4人,副教授3人,中青年技术骨干7人均为硕士研究生。
中级以上医护人员分别在北大人民医院、北京协和医院、朝阳医院、北医三院、天津肿瘤医院、上海华山医院进行专业进修学习。业务骨干临床技术全面,又有各自的研究方向,形成一支技术力量雄厚的团队。
现有开放床位31张,其中监护设备齐全的RICU床位2个。科室配备国际先进的日本Olympus cv240电子气管镜系统,美国麦加菲体积描记肺功能仪,美国Rem brandt 19导呼吸睡眠监测设备,美国Bear1000和PB呼吸机2台,澳大利亚沙利文无创呼吸机1台,为医院和科研工作提供了强有力的保障。
诊疗范围:
急、慢性呼吸衰竭 各种原因导致的急、慢性呼吸衰竭是高病死率的主要原因,呼吸科以RICU为抢救平台,通过早期经鼻气管插管,行机械辅助气成功救治100余例危重患者,机械通气脱机成功率达80%,并创造了机械通气80天成功脱机、为机械通气患者行第三次肠切除并成功脱机的奇迹。我科RICU的专护人员在北京协和医院RICU、朝阳医院RICU进行专业学习,具有丰富的护理经验和与机械通气患者沟通的娴熟技巧。特别是对于有基础心肺疾患、严重感染、严重肺操作的患者,我们积累了丰富的机械通气经验。仅两年,开展无创通气治疗COPB、重症哮喘、急性肺水肿获得较好疗效,并且无须气管插管或气管切开,疗效确切患者易接受。
肺癌的早期诊断与治疗,呼吸科自1993年开始引进纤维支气管镜,开展肺癌的早期诊断与治疗,去年医院又投入60万元,购置了电子气管镜。累计检查2000余例,大部分肺癌能得到病理诊断。我们根据病理结果和临床分期,给患者制定合理的治疗方案。对于腔内生长的中心型肺癌,可同时在纤支镜下行微波治疗,早期解决肺不张和阻塞性肺炎,提高患者的生活质量,延长患者的生存时间。
慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘:呼吸科结合国际最新的全球创仪和诊断、治疗指南,对COPB和支气管哮喘患者进行规范的治疗,同时定期开办健康教育和肺功能的随访监测,督导患者达到良好的控制。对于重症合并呼吸衰竭的患者,采用有创-无创机械通气的续惯辅助治疗,提高了重症患者的抢救成功率,并极大的缩短机械通气的时间。呼吸科有专门从事支气管哮喘和COPB研究的硕士毕业的研究人员,对支气管哮喘和COPB基础研究和临床诊治具有丰富的经验。
肺部感染性疾病 呼吸科每年收治大量的重症肺部感染性疾病的患者,其中包括社区获得性肺炎、医院获得性肺炎、肺脓肿、脓胸、支扩继发感染、支原体、衣原体感染、军团菌病、真菌感染、病毒感染,少见病如卡氏肺孢子虫肺炎、肺吸虫病等。通过血清的痰标本的多种方法检测,对肺部感染性疾病病原学诊断可达到60%,特别是对绿脓杆菌、产Esbl菌、Mrsa/e、Prsp等耐药细菌感染的治疗积累了丰富的临床经验。
间质性肺疾病:通过支气管肿泡灌洗诊断各种间质性肺疾病,如特发性肺间质纤维化、结节病、肺泡蛋白沉积症。开展了全麻下分侧通气全肺灌洗术。对系统性红斑狼疮、干燥综合症、多发性肌炎等结缔组织病导致的间质性肺病具有丰富的诊治经验。
急、慢性肺栓塞 呼吸科每年收治肺血栓栓塞症患者50余例。根据目前国际、国内最新指南规范化治疗,根据指南要求对每一位患者进行评估,确定溶栓或抗凝治疗方案,治愈率大于90%,无一例出现致命性出血并发症。
过敏性疾病:呼吸科自1989年从北京协和医院引进过敏原筛查和脱敏治疗技术,至今检查8000余例,对支气管哮喘、过敏性鼻炎、荨麻疹等过敏性疾病可筛检40种吸入组和食物组的过敏原,通过特异性脱敏治疗,免除过敏性疾病给患者带来的痛苦,同时减少了各种脱敏药物的毒、副作用。
睡眠呼吸暂停综合症:呼吸科于2002年引进美国邦德19导睡眠呼吸监测系统,在承德第一家开展呼吸睡眠疾病的诊断、治疗与研究。利用先进设备进行了承德市睡眠呼吸障碍的流行病学调查,承德成人发病率10%,而且呼吸睡眠障碍与猝死、高血压、冠心病、脑血管疾病、肺心病密切相关。近三年来,监测诊断呼吸睡眠暂停综合症患者200余例,指导家庭使用CAPA长期治疗40余例,疗效确切,极大改善了患者的睡眠和生活质量,有效预防心、脑血管疾病的发生。也通过科普健康教育,使人们认识到打鼾、呼噜是一种后果严重,但可以治疗的疾病。
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