浏览次数:7发布时间:2022年07月31日
北京市参保人员须知
哪些情况会影响参保人的医保报销比例?
小病首诊在社区医院,不用排队
社区医院的报销比例
高于二级和三级医院
多报销,少花钱
快捷方便效果好!
1、对于参保人自己来说,同一级别的定点医疗机构,报销比例是相同的,没有民营医院和公立医院的差别。
2、参保人身份会影响报销比例。一般来说,退休职工医保参保人的报销比例>在职职工医保参保人的报销比例>居民医保参保人的报销比例。
3、医疗机构的级别会影响报销比例。一般来说,社区医院报销比例高于大医院报销比例。
基本医疗保险基金不予支付下列医疗费用:
1.在非本人定点医疗机构就诊的,急诊除外;
2.在非定点零售药店购药的;
3.因交通事故、医疗事故或者其他责任事故造成伤害的;
4.因本人吸毒、打架斗殴或者其他违法行为造成伤害的;
5.因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的(精神病患者除外);
6.用于科研及临床试验发生的医疗费用;
7.在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的;
8.按照国家和本市规定应当由个人自付的。