根据《中华人民共和国精神卫生法》相关规定，符合第三十条第二款第二种情形（即有危害他人安全行为或危险的）的患者，患者或其监护人对需要住院治疗的诊断结论有异议，不同意对患者实施住院治疗的，可以要求再次诊断。对再次诊断结论有异议的，可以自主委托依法取得执业资质的鉴定机构进行精神障碍医学鉴定。我院具体要求如下：

　　一、委托

　　患者或其监护人需提出精神障碍医学鉴定的书面申请，填写《精神障碍医学鉴定申请书》，并提供精神障碍医学鉴定所需的有关材料，包括诊断结论、再次诊断结论等。

　　二、受理

　　医务处为精神障碍医学鉴定的管理部门，负责接受精神障碍医学鉴定申请、通知司法鉴定科指派鉴定人以及信息登记备案等工作。司法鉴定科为我院精神障碍医学鉴定机构。

　　医务处接到精神障碍医学鉴定申请后，进行登记备案，通知司法鉴定科。司法鉴定科在7个工作日内安排鉴定人进行精神障碍医学鉴定，特殊情况经司法鉴定科负责人同意，可延长至15个工作日。做精神障碍医学鉴定之前，委托人需与我院司法鉴定科签订协议书。

　　三、实施

　　司法鉴定科指派2名以上鉴定人，到收治精神障碍患者医疗机构面见询问患者、亲属及有关的知情人，并做好闻讯笔录。按照卫生行政部门组织制定的精神障碍分类、诊断标准及行业规范开展鉴定活动。

　　四、回避

　　参与诊断或再次诊断的医师不得参与精神障碍医学鉴定；鉴定人本人或者近亲属与鉴定事项有利害关系，可能影响其独立、客观、公正进行的鉴定，应当回避。

　　五、出具精神障碍医学鉴定报告

　　鉴定报告应当对被鉴定人是否患有严重精神障碍、被鉴定人是否需要住院治疗得出科学客观的判断结果。鉴定意见书格式应该执行司法行政部门的规定，鉴定报告一式三份，一份由鉴定机构存档，一份交委托人，一份由委托人转交收治患者的医疗机构。

　　六、记录

　　凡接待精神障碍医学鉴定的科室，主管医师应当及时向科室主任、医务处汇报并做好相应病历记录，内容包括提出精神障碍医学鉴定、接洽精神障碍医学鉴定、精神障碍医学鉴定报告、下一步处置措施等。

　　七、收费

　　根据有关规定，精神障碍医学鉴定收费可参照《司法鉴定收费项目和标准基价（试行）》（发改价格2009第2264号）中的法医精神病鉴定收费基准价执行。