北京大学第一医院

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北京大学第一医院眼科

北医大一院眼科由我国著名的眼科学奠基人毕华德教授创立于1945年,曾培养出一代名医,前任中华医学会眼科学会副主任委员刘家琦教授,中华医学会眼科学会副主任委员李美玉教授,中华医学会眼科学会委员吴静安教授等著名的眼科专家,共培养研究生近50人,其中大部分为博士研究生。设有青光眼、角膜病、葡萄膜炎、白内障、眼底病、斜视、弱视、验光配镜等专业门诊,病房设46张床位, 年门诊量近5万人次。

我科的青光眼专业组成立于1964年,属国内一流水平,由全国青光眼学组组长,知名学者李美玉教授主持,由她早年提出的青光眼早期筛查指标被全国青光眼学组采用,至今仍在全国眼科界应用。现有青光眼专业医生及专业技术人员共11人,其中正教授3人,副教授3人,均有博士学位。他们先、后开展小梁切除术,YAG激光虹膜周边切除术,治疗先天性青光眼的直视下前房角切开术,并较早地应用小梁切开术,使难治的先天性青光眼获得了良好的治疗效果。近年来开展的治疗难治性青光眼的引流阀植入术,取得了良好的效果。多年来诊治各种疑难青光眼患者数万人次,积累各种青光眼病历3000余份。近年来又开展了新型的抗青光眼手术一非穿透小梁切除术及选择性激光小梁成形术,使开角型青光眼的手术治疗达到了国际领先水平。

1975年-1979年我科又先、后成立了眼肌组、葡萄膜病组、角膜病组及眼底病组。

角膜病是重要的致盲眼病之一,我科角膜病专业创建于70年代在吴静安教授的带领下,现已够成规模,目前有3位教授、1位副教授、6位眼科博士,2名技术员角膜病组在治疗感染性角膜病人,干眼症及角膜变性和营养不良方面有自己的特长,开展的角膜移植术仍然是目前世界首选的治疗角膜病方法。近来由晏哓明主任教授和她的专业组开创了全国首例,羊膜移植手术,为眼表疾病提供了新的选择。长期的临床经验和大量的病历积累使患者来到角膜病门诊就能得到明确诊断及治疗。角膜病专业组在角膜炎的病因诊断及方面做了许多工作,在这期间他门建立了眼库为角膜的储存创造了条件。2001年开展了准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK),为近视眼患者带来了福音。几年来,积累了大量的病例,也取得了丰富的经验,推动了近视手术的发展。

葡萄膜病专业组在全国知名教授孙世珉的领导下,首先在国内开展葡萄膜病的分类诊断和治疗工作,具有丰富的临床和科研工作经验,积累了2000多份专业病历,全国各地慕名而来的患者众多。近年来我们又积极开展了葡萄膜炎各种并发症的手术治疗,如并发性白内障超声乳化及人工晶体植入、继发性青光眼引流阀植入、急性坏死性视网膜炎激光及玻璃体切割手术等,解除了患者的疾苦。

80年代初,我科率先在国内开展了白内障囊外摘除和人工晶体植入术,取得良好的效果并向全国推广。随着自内障手术的不断改进,我们又开展了小切口和超声乳化自内障摘除及推注式折叠人工晶体植入术,手术时间短,切口小,术后恢复更快,增视效果更好,并开展了门诊手术,减轻了患者的负担,极大地方便了广大白内障患者。最近又开展了有晶体眼的人工晶体植入术治疗超高度近(1500以上),并取得了令人满意的效果,处于国内领先水平。

眼底病在杨柳、聂红平教授的带领下,逐渐形成了研究队伍,研究方向从常见的静脉阻塞,到复杂的视网膜脱离,糖尿病视网膜病变,随着眼底荧光血管造影及脉络膜造影技术的应用,大大提高了眼底病的检查、诊断水平。目前眼底病病例有2000多份。随着玻璃体切割手术的开展,使一些过去难以治疗的玻璃体和视网膜病变得以治愈或改善。

此外,我们还开展斜视矫正、弱视治疗等工作,陈斯同教授等在双眼视觉发育研究正常儿童及青少年,斜视及弱视患儿双眼单视功能的发育状况及治疗恢复的原因方面有很高的造诣。

眼科实验室建于1982年,有一名眼科医师长期兼顾于实验室内晶本室进行工作如下:淋巴细胞转化试验OKT单克隆抗体、免疫荧光测定、免疫球蛋白以及免疫复合物测定的试验,以配合葡萄膜病专业的临床工作。自1994年购进荧光显微镜及细胞培养设备后,同年开始并每年接纳、协助完成临床及实验室硕士生和博士生的细胞培养、鉴定和细胞免疫组化工作。

科室特色及优势:

白内障专业

白内障治疗主要包括药物治疗和手术治疗。目前尚无药物可以完全阻止或逆转晶状体的混浊,故目前白内障的治疗以手术为主。

自上世纪八十年代初,我院眼科在李美玉教授带领下,率先在国内开展了显微镜下的白内障囊外摘除及人工晶体植入术,其后,又开展了白内障超声乳化术,举办了多期全国范围内的人工晶体以及超声乳化手术学习班,为国内培养了大批的白内障手术医师。先后使数十万名患者重见光明,并多次组织参加卫生部组织的贫困地区复明行动,为数万名贫困地区的白内障患者带来了光明和希望。

现在白内障囊内摘除术和大切口白内障囊外摘除术已成为了历史,小切口白内障囊外摘除和白内障超声乳化手术已成为临床上广泛应用的手术方式。特别是白内障超声乳化手术可以通过2-3毫米左右切口、利用先进的超声乳化仪粉碎吸出晶状体核与皮质,其显著优点是手术时间短,切口小,术后恢复快,增视效果好,并开展了门诊手术,减轻了患者负担,极大的方便了广大白内障患者。

目前,我科有一大批技术精湛的手术专家,如晏晓明教授、殷悦教授、聂红平教授、杨柳教授、潘英姿教授、李海丽教授等,她们对于白内障手术有着极其丰富的临床经验,得到了广大患者的认可和称赞。

角膜与眼表疾病专业

角膜病是重要的致盲眼病之一,我科角膜病专业创建于70年代,在吴静安教授的带领下,现已构成规模,目前有正教授2名、副教授1名。可以为各种角膜和眼表疾病患者提供专业的咨询、诊断和治疗服务,这些疾病包括:各种微生物引起的角结膜炎、眼化学伤和热烧伤、角膜失代偿、圆锥角膜、角膜变性和营养不良、翼状胬肉、角膜外伤/角膜白斑、干眼症、角膜缘干细胞缺乏综合征等,开展的手术类型有:泪点栓塞术、羊膜移植术、全层角膜移植术、板层角膜移植术、角膜内皮移植术、翼状胬肉切除合并角膜缘干细胞移植术。角膜病组在治疗感染性角膜病人专业病例将近1500份,干眼症及角膜变性和营养不良方面有自己的特长,开展的角膜移植术仍然是目前世界首选的治疗角膜病方法。近年来由晏哓明主任和她的专业组开创了全国首例负载自体骨髓间充质干细胞的羊膜移植手术,为眼表疾病提供了新的选择。长期的临床经验和大量的病历积累使患者来到角膜病门诊就能得到明确诊断及治疗。

我科还配备有许多用于角膜前节检查专业设备:角膜地形图,眼前节照相机,眼部a.b超,角膜曲率计,超声角膜厚度仪,角膜内皮镜,波前相差仪及泪液镜等。

我科角膜病组的所有医护人员将尽自己努力为广大角膜病患者解除痛苦和烦恼。

近视治疗中心

我院眼科准分子激光治疗中心拥有目前世界上最先进的准分子激光屈光校正系统——“鹰式准分子激光系统”。“鹰式”采用三大最新技术:小光斑高速飞点扫描技术;红外制导高速眼球跟踪技术和波前相差个体化矫正技术。“鹰式”准分子激光系统首创“个体化切削”技术,即根据眼球的整体屈光数据而“量身定做”设计出的最佳切削方案,比传统的准分子激光切削更平滑,矫正更准确,可获得更佳的视力。我院已开展该项技术近十年,效果十分满意,使数千例近视眼患者获得与术前最佳矫正视力相同或更好的裸眼视力。

手术由国内著名屈光专家晏晓明教授和李海丽副教授亲自主刀,配以资深验光师、技术员以及护理人员,手术经验丰富,治疗效果显著。

葡萄膜炎专业

北大医院眼科葡萄膜炎专业组历史悠久,由《葡萄膜病学》主编、著名葡萄膜炎专家孙世珉教授于1980年创建,是我国最早创建的葡萄膜炎专业组。在国内首先开展葡萄膜病的分类诊断和治疗工作,具有丰富的临床和科研工作经验,在几代葡萄膜炎专家的共同努力下,迄今已收治了数千名葡萄膜炎患者,积累了大量的专业病历,全国各地慕名而来的患者众多。

在葡萄膜炎的病因诊断及药物治疗中,葡萄膜炎专业组联合本院肾内科及风湿免疫科,对各种难治性葡萄膜炎进行病因排查,并且进行个性化联合治疗。

目前在眼科主任杨柳的带领下,常年开设葡萄膜炎专业门诊,除积极开展葡萄膜炎的临床及病因诊断,局部及全身药物治疗外,采用国内外先进技术进行各种葡萄膜炎并发症的手术治疗,如并发性白内障超声乳化及人工晶体植入、继发性青光眼引流阀植入术、及各种难治性渗出性网脱的手术治疗等,在全国处于领先地位。

青光眼专业

青光眼是一种引起视神经损害的疾病,是我国的主要致盲原因。视神经由很多神经纤维组成,当眼内压增高时,可导致神经纤维损害,引起视野缺损。早期轻微的视野缺损通常难以发现,如视神经严重受损,可导致失明。而且,青光眼引起的失明,无法挽回。尽早地进行青光眼的检查、诊断和治疗是防止视神经损害和失明的关键。北京大学第一医院眼科青光眼专业组成立于1964年,属国内一流水平,曾经由前全国青光眼学组组长,知名学者李美玉教授主持,由她早年提出的青光眼早期筛查指标被全国青光眼学组采用,至今仍在全国眼科界应用。现青光眼专业组由我国知名青年专家潘英姿教授主持,我科将青光眼的临床、科研集一体,在青光眼的防治工作中取得了很多成绩。多年来我科诊治全国各地各种疑难青光眼患者数万人次,积累各种青光眼病历3000余份。

在青光眼的早期诊断方面,我院建立了一系列世界一流的青光眼诊疗设备,包括海德堡共焦激光视网膜断层扫描仪(HRT)、光学相干断层扫描仪(OCT)、Humphrey视野计,Goldmann视野计、眼底立体照相机、超声波生物显微镜(UBM)等等,科内专业人员对青光眼的早期诊断进行了潜心的研究,并取得突破性进展,多项研究结果发表在国外及国内著名眼科杂志上。

青光眼医师全方位开展青光眼的激光和手术治疗,对不同的青光眼患者实施YAG激光虹膜周边切除术、激光小梁成型术、激光虹膜成形术,取得了很好的治疗效果。

在青光眼手术治疗上开展常规小梁切除术、非穿透性小梁切除术和青光眼引流筏植入术,先天性青光眼的直视下前房角切开术,并较早地应用小梁切开术,使难治的先天性青光眼获得了良好的治疗效果,取得满意疗效,达到青光眼手术治疗水平与世界接轨,达到国际领先水平。

为了使青光眼患者更好地了解有关青光眼的知识,我科建立了青光眼俱乐部,并且进行定期的活动,使得医患关系更为融洽,有利于青光眼患者配合治疗,得到最有效的视功能保护。

未来,我们将继续全方位为青光眼患者提供优良医疗服务,尽我们最大努力使每一位青光眼患者得到最有效的视功能保护。

眼底病专业

眼底病专业组实力雄厚,检查治疗手段先进。目前有教授2名,副主任医师2名。眼底病相关检查设备包括眼底荧光血管造影,光学激光相干扫描仪,眼科B超等。眼底病专业组国内较早开展眼底荧光血管造影,多年来积累了大量完整的病例资料,近年来又开展了吲哚青绿脉络膜血管造影。对于常见眼底疾病―――糖尿病性视网膜病变,年龄相关性黄斑变性(老年黄斑变性),视网膜静脉阻塞以及疑难眼底病如视网膜脉络膜血管瘤,良恶性肿瘤等具有丰富的经验。

眼底病专业组多年来开展玻璃体视网膜疾病的手术治疗,对于玻璃体切除术常规治疗糖尿病性视网膜病变,复杂性视网膜脱离,玻璃体积血,黄班裂孔和黄斑前膜、严重眼外伤眼内异物以及视网膜脱离外路手术经验丰富,多年来治疗了大量玻璃体视网膜疾病的危重患者,获得了良好的效果,使许多濒于失明的患者重新获得了光明。

眼底病专业组开展应用多波长激光治疗眼底疾病,在治疗糖尿病性视网膜病变,视网膜静脉阻塞,黄斑囊样水肿等疾病中取得了良好的效果。近年来开展了应用光动力治疗(PDT)湿性年龄相关性黄斑变性,病理性近视引起的脉络膜新生血管,特发性脉络膜新生血管等疾病,获得了较好的疗效。

眼底病专业组杨柳教授曾留学哈佛医学院,期间主要从事视神经再生和视网膜疾病神经保护方面的研究。回国承担视神经再生方面国家自然科学基金研究会。

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北大医院,北京医科大学校附属医院
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